حب الشباب أسبابه وطرق علاجه

1. ويبدأ ظهور حب الشباب عادة في أوائل عقد الثاني من العمر


2. كيفية حدوث حب الشباب


3. أسباب ظهور حب الشباب


4. الهرمونات


5. بعض مواد التجميل والدهونات الجلدية قدتؤدى إلى ظهور حب الشباب .


6. الجو الحار الرطب


7. الكورتيزونات


8. الغذاء


9. الحالة النفسية


10. حك البثور وعصرها


11. ويمكن تصنيف هذه الطفح إلى نوعين:


12. الطفح غير الالتهابي


13. الحالات الشديدة فتتميز بكثرة العقيداتوالأكياس .


14. علاج حب الشباب :


15. NEOMYCIN نيومايسين

حب الشباب حب الشباب هو بثور جلدية تظهر على الوجه أو الرقبة أو الصدر أو الظهرأو الأكتاف، وتصيب الذكور والإناث على حد سواء ويعتبر حب الشباب أكثر مشاكل الجلد شيوعابين الشباب من الجنسين ، خاصة في سن المراهقة

ويبدأ ظهور حب الشباب عادة في أوائل عقد الثاني من العمر

ويرجع ظهوره في الإناث قبل الذكور إلىحدوث البلوغ مبكرا في الإناث و يصل حب الشباب أقصى حد له عند عمر 16 عاما في الإناثو 18عاما في الذكور. وتتحسن الحالات تدريجيا مع بداية العشرينات و أغلب الحالات تزولعند عمر 25 عاما ، إلا أن بعض الحالات وخاصة الإناث يمكن أن تبقى حتى عمر 40 عاما .

كيفية حدوث حب الشباب

تنتشر في الجلد المسامات التي يخرج منهاالشعر والعرق والدهن، ففي جراب الشعرة ( folliculehair) الموجود في الأدمة من الجلدتصب الغدد الدهنية (Sebaceous gland) إفرازاتها الدهنية لتخرج مع الشعرة من المسامات الجلدية لتغطيالشعر والجلد بطبقة دهنية رقيقة تمنع تبخر الرطوبة وجفاف الجلد. وحب الشباب هو اعتلالهذه الغدد الدهنية والقنوات التي تحمل إفرازها إلى سطح الجلد ويكون نتيجة :
زيادة الإفرازات الدهنية من الغدد الدهنيةنتيجة زيادة تأثرها بالهرمونات الذكرية المصاحبة للبلوغ وذلك لوجود حساسية زائدة لهذهالهرمونات رغم المستوى الطبيعي لهذه الهرمونات في الدم. تقرن المسالات (القنوات) ممايؤدي إلي انسدادها. وتجمع الإفرازات الدهنية بالغدد الدهنية وقنواتها. تتكاثر البكتيرياالمقيمة في الغدد الدهنية وتدعي بروبيوني باكتريم (Propionibacterium Acnes) وتحول الإفرازاتالدهنية إلى الأحماض الدهنية الحرة التي تسبب الالتهاب الجلدي المصاحب لحب الشباب .
تسرب هذه الإفرازات إلى الطبقة السفلىمن الجلد مما يؤدي إلى زيادة الالتهاب الجلدي

أسباب ظهور حب الشباب

الهرمونات

تلعب الهرمونات الذكرية ، دورا رئيسيافي ظهور حب الشباب في الذكور والإناث على السواء فقد يهيج حب الشباب قبل الدورة الشهريةوفي خلال فترة الحمل؛ وذلك للخلل في توازن الهرمونات الجنسية، وكذلك تناول أدوية تعملعلى زيادة مستوى الهرمونات التي لها طبيعة ذكرية، أو حبوب منع الحمل التي تحتوي علىبروجستين له صفات ذكرية
مستحضرات التجميل

بعض مواد التجميل والدهونات الجلدية قدتؤدى إلى ظهور حب الشباب .

الجو الحار الرطب

قد يؤدي تشرب الجلد للماء وانتفاخه إلىغلق المسامات الجلدية، ومن ثم حجز الدهون داخل جراب الشعرة. وهذا يفسر تهيج حَبَّ الشبابفي الجو الحار الرطب وتحسنه في الجو الجاف المشمس، وكذلك يزيد الحالة سوءاً كل وضعيسد أو يؤدي إلى انسداد مسامات الجلد كالربطة حول الجبهة أو اتكاء الذقن أو الخد علىالكف، أو الملابس الخشنة غير النفاذة .

الكورتيزونات

استخدام الكورتيزونات الموضعية وكذلك الفموية(عن طريق الفم) من أسباب ظهور وتهيج حب الشباب.كما أن التعرض للمركبات الهالوجينيةوالأشعة فوق البنفسجية والدهون الحيوانية والمشتقات البترولية قد يسبب ما يشبه حَبَّالشباب .

الغذاء

على الرغم من أنه لا يوجد ما يؤكد أن نوعالغذاء له علاقة بأسباب مرض حب الشباب ولا يعالج حب الشباب بإتباع حمية غذائية معينة،إلا أن بعض الأشخاص يشعرون أن أنواعاً مختلفة من الأغذية تهيج حب الشباب عندهم مثلالدهنيات والمكسرات والشوكولاتة وقلة الألياف والسكريات المكررة وينصح هؤلاء بتجنبالطعام الذي يعتقد أنه المسبب في تهيج حب الشباب .

الحالة النفسية

هناك حالة طردية بين حب الشباب والعاملالنفسي فالعامل النفسي دور مؤثر في حب الشباب، حيث إن الضغط النفسي قد يؤدي إلى عدةتغيرات فسيولوجية في الجسم، منها زيادة إفراز الهرمونات التي تؤدي إلى ظهور حب الشباب.كما أن حب الشباب قد يخلق الكثير من المشاكل النفسية مثل الاكتئاب والغضب والقلق لكثيرمن الحالات .

حك البثور وعصرها

خاصة البثور الملتهبة يؤدى إلى تسرب إفرازاتالبثور إلى الطبقة السفلى من الجلد مما يؤدي إلى زيادة الالتهابات وفرصة تكون الندبات.ومن الجدير بالذكر هنا أن حب الشباب قد يهيج أو يهدأ دون معرفة الأسباب من قبل المريض .
أعراض حب الشباب
الطفح الجلدي
يظهر الطفح الجلدي المميز لحب الشباب فيالأماكن التي تتواجد بها الغدد الدهنية بكثافة عالية،كالوجه و أعلى الصدر و الظهر والكتفين و أعلى الذراعين
ويتميز هذا الطفح بتنوع أشكاله و اختلافحدته من شخص إلي أخر نتيجة اختلاف نسبة نشاط الغدد الدهنية و إفراز الهرمونات.

ويمكن تصنيف هذه الطفح إلى نوعين:

الطفح غير الالتهابي

إما أن يكون أبيض الرؤوس أو أسود الرؤوسو يعرف أغلب الناس شكل الرؤوس السوداء (1-2مم) التي تتكون نتيجة تجمع الخلايا مع صبغةالميلانين في قنوات الغدد. أما الرؤوس البيضاء فهي غالبا أكثر عددا ولها لون الجلد.و احتمال تحول الرؤوس البيضاء إلى طفح ملتهب أكثر من تحول الرؤوس السوداء ، إذ أن المادةالموجودة في الرؤوس السوداء يمكنها الخروج بسهولة أكثر.أما الطفح الالتهابي فيبدو علىهيئة حبوب حمراء (حطاطات) أو حبوب صديدية أو عقيدات (عقد عميقة بالجلد) أو أكياس .غالبا ما تزول الحبوب الحمراء أو الحبوب الصديدية خلال عدة أيام ، ولكن العقيدات قدتدوم لمدة أسابيع ، أما الأكياس فقد تستمر لعدة أشهر و قد يعقب العقيدات والأكياس ندبفي عدد قليل من المرضى. وتكون الندبات إما بارزة على سطح الجلد أو منخفسة عنه .
أنواع حب الشباب
ويمكن تقسيم حالات حب الشباب إلى ثلاثةأنواع حسب عدد الإصابات وأنواعها
الحالات البسيطة حيث تكون معظم الإصاباتمن الرؤوس السوداء أو الرؤوس البيضاء .
الحالات المتوسطة إلى الشديدة حيث تكونمعظم الإصابات ملتهبة .

الحالات الشديدة فتتميز بكثرة العقيداتوالأكياس .

علاج حب الشباب :

1. الحالات البسيطة و عادة ما تحتاج للعلاج الموضعي فقط ويجب التأكدهنا من أن أدوية العلاج الموضعي يجب إلا توضع فقط على الإصابات بل على كل المنطقة المصابة.هذا وحتى مع حدوث تحسن فيجب الاستمرار في وضع الدواء على كل المنطقة المتأثرة لكي تتمالسيطرة على المرض
وتشمل الأدوية الموضعية :
BENZOYL PEROXIDE بنزويل بيروكسيد
AZELAIC ACID حمض ازاليك
TRETINOIN تريتينوين
ADAPALENE ادابالين
ISOTRETINOIN ايزوتريتينوين
TETRACYCLINE تتراسيكلين
CLINDAMYCIN كلينداميسين
ERYTHROMYCIN ايريثرومايسين

NEOMYCIN نيومايسين

2. الحالات المتوسطة إلى الشديدة و تحتاج للعلاج الفموي بالمضاداتالحيوية أو الهرمونات إلى جانب العلاج الموضعي المناسب .
3. الحالات الشديدة تحتاج لاستخدام الرتينويدات وذلك تحت إشراف طبيحيث أن لها بعض الاحتياطات للاستعمال منها تجنب الحمل أثناء العلاج و فحص إنزيمات الكبدأثناء العلاج و من أشهر تلك الأدوية Roaccutancapsule 10 / 20 mg
الطرق الغير دوائية في علاج حب الشباب
· إزالة الرؤوس السوداء والبيضاء بملقط خاص
· حقن العقيدات والأكياس بالكورتيزون الموضعي وذلك يساعد على سرعةشفاءها ويقلل من فرصة حدوث الندبات .
· التقشير الكيماوي و الصنفرة وذلك لعلاج آثار حب الشباب من حفرولون داكن
· الليزر ويعتبر علاج فعال خصوصا في علاج حب الشباب النشط
· أخيرا الصنفره الجراحية وهي لإزالة آثار الندبات العميقة
حب الشباب الموضوغ منقول من النهدي للعناية الطبية