الفراشة أصبح فتيات Ftayat.com : يتم تحديث الموقع الآن ولذلك تم غلق النشر والمشاركات لحين الانتهاء من اتمام التحديث
ترقبوا التحديث الجديد مزايا عديدة وخيارات تفاعلية سهلة وسريعه.
فتيات اكبر موقع وتطبيق نسائي في الخليج والوطن العربي يغطي كافة المجالات و المواضيع النسائية مثل الازياء وصفات الطبخ و الديكور و انظمة الحمية و الدايت و المكياج و العناية بالشعر والبشرة وكل ما يتعلق بصحة المرأة.
التعليقات (9)
انا جربت كل شي
وصغرت الحجرات وصارت تتحرك اكثر والم اكثر جنني حتي في المستشفي يدوني اربعه مهدات ولا ينفع
اظطريت اسوي العمليه والحمدلله بس لاتخافي ماتفجع بس امكن اسبوع ماتقدري تتحركي بعدين تخفي شويه شويه والحمدلله الم العمليه اقل من الم المرارة بكثير وارحم الله يشفيكي
وصغرت الحجرات وصارت تتحرك اكثر والم اكثر جنني حتي في المستشفي يدوني اربعه مهدات ولا ينفع
اظطريت اسوي العمليه والحمدلله بس لاتخافي ماتفجع بس امكن اسبوع ماتقدري تتحركي بعدين تخفي شويه شويه والحمدلله الم العمليه اقل من الم المرارة بكثير وارحم الله يشفيكي
ehpoop
بعض طرق تفتيت الحصوات
عن اشخاص اصيبوا بحصوات ومن الله عليهم وشوفيا منها تماما
اليكم الطريقه
تفتيت حصوات الكلى والمجارى البوليه بالاعشاب
من اهم مواقع الاعشاب
http://ehpoop.jeeran.com/eh/
بسم الله الرحمن الرحيم
---------------
يقول الرسول الكريم صلى الله عايه و سلم
ماخلق الله داء الاوخلق له الدواء
اخوانى فى الله
اليكم طريقة تفتيت حصوات الكلى والمجارى البوليه بالاعشاب وهى مجربه وفيها الشفاء باذن الله تعالى
فأنا مما يتكون لديهم حصوانت بصفه مستمره منذ عام 1980 واجريت عمليتان تفتيت بالموجات التصادميه وبعدها اتبعت هذه الاعشاب و تكوينها بطرقتى و الحمد لله نتائجها عظينه باذن الله وهى رخيصة الثمن وكذلك سر من اسرار العطارين
والاعشاب هى
1- حلف بر + دمسيسه + بذر خله +حرجل + حبة البركه
و النسب متساوويه الا حبة البركه فتكون اقل
تخلط جميعها وتؤ خذ معلقه صغيره فى كوب وتصب عليها الماء المغلى و تغطى لمدة عشرة دقائق
و تصفى وتشرب مره قبل الافطار و اخرى قبل النوم و مره قبل الغداء بنصف ساعه
2- الاكثار من شرب مغلى الشعير مع البقدونس ( بدل الماء )
3- مغلى شواشى الذره ( الشعر)
4- التبول فى قاروره و تركها ستجد فى قاعها رمل
وباذن الله ستشفى وترن النتيجه
شفانا الله و عفانا و اياكم
طريقه اخرى الى اخ جربه بالفعل
ما ذكرته انت صحيح
ولكن ياخذ وقتاً طويلاً حتى تتفتت الحصوه
ولكن عندي الحل
والمثل يقول اسال مجرب ولا تسأل طبيب
اصابتني مرة تلك الحصوة اللعينه في الكليه
فنصحني احدهم بالطريقة التاليه:
تبداً بشرب الماءالعادي وبكثرة وبتواصل بدون توقف ويكون على الريق
حتى تشعر ان نفسك قد زافت ولا تستطيع تحمل الشرب اكثر
ابدأ بالتمشي حتى يخف الثقل اللذي تشعر به في بطنك
وارجع لشرب الماء مع عدم التوقف عن المشي
حتى تبدأ بتصريف الماء بالتبول
وكلما بولت تشرب ماء وتمشي
وتتبول وتشرب ماء وتمشي
وهكذا
حتى يمن عليك الله وتنزل تلك الحصوة اللعينة ويتم الشفاء بأذن الله
صدقوني اخوتي لقد جربتها وشربت 6 ليتر ماء حتى نزلت الحصوة بالتبول
وأستعمل هذه الطريقة
عند الرشح والإنفلونزا
والشافي المعافي الله الكافي
بعض طرق تفتيت الحصوات
عن اشخاص اصيبوا بحصوات ومن الله عليهم وشوفيا منها تماما
اليكم الطريقه
تفتيت حصوات الكلى والمجارى البوليه بالاعشاب
من اهم مواقع الاعشاب
http://ehpoop.jeeran.com/eh/
بسم الله الرحمن الرحيم
---------------
يقول الرسول الكريم صلى الله عايه و سلم
ماخلق الله داء الاوخلق له الدواء
اخوانى فى الله
اليكم طريقة تفتيت حصوات الكلى والمجارى البوليه بالاعشاب وهى مجربه وفيها الشفاء باذن الله تعالى
فأنا مما يتكون لديهم حصوانت بصفه مستمره منذ عام 1980 واجريت عمليتان تفتيت بالموجات التصادميه وبعدها اتبعت هذه الاعشاب و تكوينها بطرقتى و الحمد لله نتائجها عظينه باذن الله وهى رخيصة الثمن وكذلك سر من اسرار العطارين
والاعشاب هى
1- حلف بر + دمسيسه + بذر خله +حرجل + حبة البركه
و النسب متساوويه الا حبة البركه فتكون اقل
تخلط جميعها وتؤ خذ معلقه صغيره فى كوب وتصب عليها الماء المغلى و تغطى لمدة عشرة دقائق
و تصفى وتشرب مره قبل الافطار و اخرى قبل النوم و مره قبل الغداء بنصف ساعه
2- الاكثار من شرب مغلى الشعير مع البقدونس ( بدل الماء )
3- مغلى شواشى الذره ( الشعر)
4- التبول فى قاروره و تركها ستجد فى قاعها رمل
وباذن الله ستشفى وترن النتيجه
شفانا الله و عفانا و اياكم
طريقه اخرى الى اخ جربه بالفعل
ما ذكرته انت صحيح
ولكن ياخذ وقتاً طويلاً حتى تتفتت الحصوه
ولكن عندي الحل
والمثل يقول اسال مجرب ولا تسأل طبيب
اصابتني مرة تلك الحصوة اللعينه في الكليه
فنصحني احدهم بالطريقة التاليه:
تبداً بشرب الماءالعادي وبكثرة وبتواصل بدون توقف ويكون على الريق
حتى تشعر ان نفسك قد زافت ولا تستطيع تحمل الشرب اكثر
ابدأ بالتمشي حتى يخف الثقل اللذي تشعر به في بطنك
وارجع لشرب الماء مع عدم التوقف عن المشي
حتى تبدأ بتصريف الماء بالتبول
وكلما بولت تشرب ماء وتمشي
وتتبول وتشرب ماء وتمشي
وهكذا
حتى يمن عليك الله وتنزل تلك الحصوة اللعينة ويتم الشفاء بأذن الله
صدقوني اخوتي لقد جربتها وشربت 6 ليتر ماء حتى نزلت الحصوة بالتبول
وأستعمل هذه الطريقة
عند الرشح والإنفلونزا
والشافي المعافي الله الكافي
لتفتيت الحصاة
ما هي حصاة الكلية؟
هي جسم صلب يتشكل في الكليتين ويتفاوت حجم هذا الجسم والمعروف بحصوات الكلى من حجم صغير لا يرى بالعين المجردة إلا بالمجهر إلى حجم يقارب كرة الجولف قطرها حوالي 4.7سم وتتكون بشكل رئيسي عند الرجال. وقد تسبب ألماً شديداً إذا انحشرت في مخرج البول. وتتكون معظم حصوات الكلى من أملاح الكاليسوم ولها عادة أشكال مختلفة. وفي العديد من الحالات لا يستطيع الاطباء تحديد سبب تشكل الحصيات وبعض الناس تكون لديهم قابلية لتكون الحصيات القلوية وذلك لانهم يمتصون كمية من الكالسيوم عن طريق غذائهم ويطرح الكالسيوم الزائد في البول ولكن قد يتبلور بعض الكالسيوم قبل ان يغادر الجسم مشكلاً حصاة.
تمر معظم حصيات الكلية عبر البول الى خارج الجسم ويصاحبها غالباً آلم شديد، وعندما تنحشر الحصاة فقد يتطلب الامر معونة الطبيب لاستخراجها. وفي بعض الحالات، يمكن ان يزيلها الطبيب بأدخال انبوب مرن داخل الحالب وهو قناة تحمل البول من الكليتين الى المثانة. وقد يستعمل الاطباء احياناً اشعة ليزر او آلة تدعي "مفتت الحصى" لمعالجة حصيات الكلية. وفي المعالجة بالليزر يدخل الطبيب "ليفاً بصرياً" وهو عبارة عن خيط رفيع من الزجاج او البلاستيك الى الحالب حتى يصل الى الحصيات وبعدئذ يولد الليزر حزمة من الطاقة تمر عبر الليف وتفتت الحصيات الى قطع صغيرة تخرج مع البول ويركز مفتت الحصى موجات صدمية على الحصيات بينما يجلس المريض في مغطس ماء. وتحطم الموجات الصدمية الحصيات.
حصوات الكلية لها تاريخ طبي طويل وميكانيكية تكونها كانت تحت عديد من التجارب والتي حدث فيها تطور، وحصوات الكلية ظلت مرضاً يحير وهي تختلف في احجامها الدقيقة مثل حبيبات الرمل إلى هذه التي يمكن أن تملأ تجويف حوض الكلية وهي تتكون في الكلية أو الحالب أو المثانة، وتقسم إلى حصوات كالسيوم (أوكسالات أو فوسفات)، حصوات حمض اليوريك، أو حصوات فوسفات الأمونيوم والماغنيسيوم كل نوع من هذه الحصوات له العديد من الأسباب. أما العلاج فيعتمد على طريق تكوين الحصى والأسباب المسؤولة عن تكوينها لكل نوع على حدة، كل الأنواع السابقة تتشارك في نفس الحالة والأعراض المرضية إلا أن اعتماداتها على مدى تشبع البول بالمادة الدقيقة الذاتية المتحورة عن طريق مثبطات تكوين البلورة كما في حالة تكوين حصوات الكالسيوم.عديد من مرضى حصوات الكلية لهم نفس الأعراض وبعض الحصوات تظل ساكنة وتكتشف بالصدفة أثناء التقييم الراديوجرافي وذلك في حالة عدم وجود أسباب معينة لمرضى الكلية ومرور الحصوات إلى الحالب يتبعه آلام حادة تمس Calledrenal وهذه ليست شائعة في حالة الحصوات الصغيرة والرملية حيث تعبر من الحالب مع آلام قليلة، وليس كل الحصوات تنتقل للحالب بعضها يظل في مكانه الرئيسي ويستمر في النمو، وتظهر الأعراض الاكلينيكية في صورة دم في البول، التهابات في حوض الكلية أو انغلاق.هناك العديد من العوامل المسؤولة عن تكوين الحصوات منها: المكان، النوع، المرض، تكوين شعيرات يحور على حسب شكل المكان والجنس، السلالة، واحتمال الغذاء.
وأوضح الأطباء أن حصى الكلى هي مشكلة خطرة وخاصة عند الرجال, حيث يعاني المصابون من حرقة شديدة في البول وتكرار التبول بشكل غير طبيعي, مشيرين إلى أن 80% من حصى الكلى تنتج عن تراكم الكالسيوم في الكلى بسبب انخفاض تركيز مركب (ستريت) في البول الناجم عن خلل في عمليات الأيض في الجسم يؤدي إلى ضعف امتصاصه. ونوه الباحثون إلى أن الجراحة لإزالة الحصى أو باستخدام الليزر لتفتيتها إلى حصيات صغيرة الحجم تخرج مع البول, لا تضمن الشفاء التام 100%, كما أن الانتكاسة قد تسوء وتقود إلى القصور الكلوي الذي لا يوجد له علاج شاف حتى الآن عدا عملية زراعة كلى جديدة, لذلك فإن التغلب على هذه الحالة في مراحلها المبكرة يمثل العلاج الفعال من المرض.
وأكد هؤلاء أن بالإمكان التخلص من حصى الكلى في بداية تشكلها بتناول كبسولتين من مركب (بوتاسيوم ستريت) يوميا إلا أن ثمنها الباهظ لا يمكن الكثيرين من تعاطيها, أما شرب عصير الليم, وهو ضرب من الليمون الحامض يعرف باسمه العلمي (ستراس أورانتيفوليا), بانتظام يمثل طريقة بسيطة وسهلة وغير مكلفة لزيادة محتوى الستريت الذي يمنع تشكل بلورات الكالسيوم وتحولها إلى حصى الكلى في البول, نظرا لغناه بعنصري البوتاسيوم والستريت.
1) حصوات الكالسيوم: عديد من أنواع الخلل خصوصاً ارتفاع إفراز غدة الباراثيريد الأولى يكونوا أكثر عرضة لتكوين الحصوات ويمكن التغلب على التأثير المقاوم للجنس والنوع ويمكن اعتبار ذلك وسيلة لتشخيص قيمة للبحث عن سبب تكون الحصوات في النساء البيض والسود.حيث تتكون حصوات من فوسفات الكالسيوم في حالة ارتفاع إفراز عدة البارثيرويد الأولى ولكن أغلب المرضى تكون خليط من حصوات كالسيوم أو كسالات أو كالسيوم فوسفات أو بهما معاً.في الأفراد العاديين كمية الكالسيوم المستعمل في الجسم من الغذاء يتم التحكم فيه من خلال فيتامين (د) وهرمون الباراثيرويد.عند تناول كمية كبيرة من الكالسيوم فيمكن التحكم في الكمية الممتصة بواسطة الأمعاء حيث تمتص كمية قليلة من الكالسيوم.في حالة مرضى تكوين الحصوات أغلب المرضى يخرجون كمية كبيرة من الكالسيوم في البول (أكثر من 300ملجم في 24ساعة) ويدل ذلك على زيادة امتصاص الكالسيوم من الغذاء في الأمعاء ولذلك في العلاج التغذوي يجب خفض الكالسيوم المأخوذ من الطعام إلى حوالي 600ملجرام/يوم.ولكن هناك نقص في الدراسات السابقة حول الموافقة على فائدة هذه الحمية فالبعض يعتقد أن خفض الكالسيوم في الغذاء يسبب ارتفاعاً ثانوياً لإفراز هرمون غدة الباراثيرويد ويوصى بالاعتدال المتوسط في تناول الكالسيوم والفوسفات إذا كان المرضى عندهم ارتفاع في مستوى 25.1ثنائي هيدروكسي فيتامين (35) ترهيدركس فيتامين (ج) في البلازما.وأمكن تحديد الفترة الطويلة بأن حجم البول فوق 2500ملم/ 24ساعة يكون مفيداً في حالة مرض تكوين الحصوات ولذلك ينصح المرضى بشرب كميات كبيرة من السوائل من 3 4لترات في اليوم، دراستان جديدتان أوضحتا عندما يعالج مثل هؤلاء المرضى بتبادل كمية قليلة من الكالسيوم وكمية عالية من السوائل أكثر من 50% منهم يحدث إعادة تكوين الحصوات خلال مدة ثلاث سنوات ولا توجد أي أبحاث تدل على وجود شكوى أو مخاطر من تناول كالسيوم مع كمية سوائل كبيرة في الحمية الغذائية لهؤلاء المرضى.
2) حصوات الأكسالات: أكثر أنواع الحصوات شيوعاً بين المرضى، وتظهر هذه الحصوات نتيجة لحدوث خلل في تمثيل الكالسيوم والفسفور في الجسم وحدوث ارتفاع الكالسيوم في البول وارتفاع للأكسالات في البول.أكسالات الكالسيوم غير ذائبة نسبياً في البول والبول يكون متشبعاً جداً بهذا المركب، الزيادة البسيطة في تركيز الأكسالات يمكن أن تسبب زيادة في نشاط تكوين أكسالات الكالسيوم مما يؤدي إلى تكوين بللورات أكسالات الكالسيوم إلا أن زيادة الأكسالات في الطعام كما في اللوز الأمريكي والشوكولاتة والكوكا والفواكه الحمضية وعصائرها والسبانخ والشاي يمكنها زيادة الأكسالات وتكوين الحصوات.كالسيوم الغذاء يرتبط مع الأكسالات في تجويف الأمعاء مانعاً امتصاصه وبناءً عليه يمكن التغذية على غذاء عال في الأكسالات ومنخفض في الكالسيوم، سيؤدي إلى امتصاص عال للأكسالات وتنتشر الحصوات أيضاً في مرضى الأمعاء الدقيقة والتهابات البنكرياس المزمن أو أمراض الصفراء وتنتشر هذه أيضاً في المرضى السمان وزيادة الأكسالات في الدم والدلائل أوضحت أن البراز المختلط بدهون يظهر بدرجة أولى بكمية زيادة الأكسالات في البول، ويرتبط الكالسيوم بالأحماض الدهنية على الممتص في فراغ الأمعاء الدقيقة مما يسمح بزيادة الامتصاص للأكسالات مما يؤدي إلى حدوث حالة ( Hyperozaluria ) زيادة إفراز الأكسالات في البول.العلاج الحديث مبني على تحديد الأغذية الدهنية والأغذية الغنية بالأكسالات والامداد اليومي بالكالسيوم ليسمح بتكوين أكسالات الكالسيوم غير المذابة في القناة الهضمية من الدراسات الانجليزية الحديثة أوجدت علاقة ارتباط قوية ما بين المستوى العالمي في التغذية على البروتينات الحيوانية وحدوث حصوات الأكسالات وانتشار حصوات الكلى ينخفض بدرجة في النباتية عنهم في الحيوانية (أي الذين يتناولون اللحوم).
3) حصوات حامض اليوريك: يظهر بدرجة كبيرة في مرضى تكوين حصوات اليوريك ولكن الميكانيكية غير مفهومة تماماً، زيادة إخراج اليوريك أسيد في البول ( Hyperuricosuria ) تكون عامل آخر لتطور تكوين حصوات في حامض اليوريك تناول كمية كبيرة من البروتين وكمية عالية من الكحول يشكلان عاملين هامين لزيادة إخراج حامض اليوريك في البول، تذوب الحصوات المتكونة من حامض اليوريك عندما يصبح البول قلوياً والأغذية الغنية بالقواعد البروتينية تؤدي إلى تكوين حامض اليوريك في الجسم مهيئة بذلك بيئة مفضلة لتكوين حصوات اليوريك.من الممكن خفض تكوين اليوريك أسيد وخفض إخراجه عن طريق تناول منخفض في البيورين ولكن مثل هذه الأغذية لا يقبل عليها المرضى لأنها غير مقبولة وعلاج حصوات اليوريك أسيد يشمل أخذ كمية من السوائل ذات الميول القلوية وتناول أدوية تمنع تكوين حامض اليوريك مثل ( Allopurinol ) هذا العلاج ينجح في حفظ تركيز حامض اليوريك في البول ويعمل على ذوبان الحصوات المتكونة، والذي يؤدي بدوره إلى خفض درجة ال Ph وتكوين حصوات في حامض اليوريك.
4) حصوات السستين: تعتبر زيادة السستين في البول أحد الأمراض الناتجة عن خطأ وراثي في أيض السستين والذي يتداخل مع كل من القناة الهضمية وأنابيب الكلية الناقلة للأحماض الأمينية سستين، الليوسين، الأرجنين، والأونثين حيث السستين أقل الأحماض الأمينية ذوباناً ويترتب في صورة حصوات عند زيادة تركيزه في البول.ويمكن حقن تركيز السستين عن طريق خفض المتبايوتين في الغذاء أنه يؤدي إلى تحديد نوعيات البروتين في الغذاء، العلاج الحديث لمرضى ( Hyperuricosuris ) أو حصوات السستين يشمل تناول كمية كبيرة من السوائل القلوية للبول واستعمال ( Penicillamni ) كعلاج يحافظ على السستين ذائباً في المحلول ولكن التأثيرات الجانبية لهذا العلاج تحد من استخدامه.
نصائح لمرضى حصوات الكلى والمرارة :
يجب ان تعلم ان نوع الطعام الذي تأكله ربما يكون له تأثير ايجابي أو سلبي على تكوين حصوات الكلى والمرارة وانت الوحيد الذي تستطيع معرفة نوع الطعام الذي يناسبك فعليك بالآتي :
-1 حاول تفادي او الاقلال من الأطعمة المحتوية على الكالسيوم مثل منتجات الألبان وسمك الاسقمري والسلامون والملفوف والساردين والتين المجفف واللفت والبامية والحمص والتي تزيد من خطر تكوين الحصى .
-2 حاول تفادي الأطعمة التي تحتوي على الأوكزلات مثل السبانخ والراوند والفول السوداني والشوكولاته والشاي والتي تشارك في تكوين حصوات الكلى والمرارة .
-3 قلل من البروتين مثل اللحوم بانواعها حيث اثبتت الدراسات ان حصاة الكلية تكون اكثر لدى الناس الذين يتعاطون اللحوم بشكل كبير .
-4 قلل من الملح حيث انه يشارك في تكوين الحصى ولذلك يجب تناول الاطعمة قليلة الملح .
5- سوائل يجب الحذر منها:
ليس جميع السوائل والمشروبات لها تأثير ايجابي على علاج وتكون الحصوات حيث يوجد بعض أنواع السوائل قد تؤثر على تكون الحصوات وخصوصاً إذا احتوت هذه السوائل على مركبات ليثوجنية (Lithohenic Agents) حيث تزيد من حدوث وتكون حصوات الكلية ويأتي في مقدمة هذه السوائل القهوة والتي تحتوي على مركبات ليثوجنية وهي أملاح اليثيوم وكذلك الشاي والكحول تحتوي على نسبة من هذه المركبات التي ترتبط بتكون الحصوات.
الكوكاكولا «Cola» والمشروبات الغازية:
كما ذكرت سابقاً أن ليس جميع المشروبات ينصح بشربها للحد من حدوث حصوات الكلية وذكرنا أن بعض المشروبات قد تزيد من تكون هذه الحصوات وخاصة حصوات الكلية من نوع الأكسالات، وقد تم دراسة تأثير المشروبات الغازية التي تحتوي على كمية من الكولا (Cola) فوجد في آخر دراسة علمية ثم دراسة عينة من الأفراد (رجال ونساء) أوضحت أن هذه المشروبات يجب أن تضم لقائم المشروبات التي يجب الابتعاد عنها للحد من تكون الحصوات الكلسية حيث لوحظ أن استهلاك المشروبات الغازية تنتج عنه زيادة في الاكسلات ونقص في المقنزيم والسترات مما له تأثير على تكون حصوات الكلية.
الدراسة العلمية
تم في هذه الدراسة العلمية اخضاع 14 رجلاً وحوالي 31 سيدة لوحظ أن هؤلاء العينة لا توجد لديهم أي مشاكل في المسالك البولية وليس هناك أي مشاكل في تكون حصوات الكلية لديهم. وكانت أعمار هؤلاء الممتحنين بين 20 - 26 سنة تم جمع عينات البول خلال التجربة يومياً بعد تناول كميات كبيرة من المشروبات الغازية خلال اليوم.
نتائج الدراسة الحيوية
لوحظ في تحاليل البول لعينة الدراسة أن هناك ارتفاعا معنويا وملاحظا في محتويات البول التي ترتبط بحدوث حصوات الكلية عند كل من الرجال والنساء بعد استهلاك كمية كبيرة من المشروبات الغازية حيث لوحظ زيادة معنوية في الاكسلات واليورك اسيد (Uric Acid) ولوحظ أن هناك زيادة في حموضة البول كما هو واضح في جدول رقم (1) والذي يوضح أن هناك زيادة في الاكسلات والمغنسيوم وكذلك حمض اليورك وزيادة في حموضة البول كل هذه العوامل لوحظ التغير فيها خلال استهلاك كمية كبيرة من المشروبات الغازية.
حصاة المرارة
تتشكل حصوات المرارة احياناً داخل الصفراء المركزة. وقد تنحصر هذه الكتل الصغيرة القاسية في قناة الصفراء العامة الى مرض "اليرقان" ويعالج الاطباء حصوة المرارة باستئصال المرارة جراحياً، ولكن قد تذاب بعض حصى المرارة بالعلاج، وبعضها الاخر يمكن معالجتها باستخدام نبيطة تدعى "مفتت الحصى" وينتج مفتت الحصى هذا موجات تصادمية تكسر الحصى الى اجزاء صغيرة جداً.الأعشاب
* هل يوجد ادوية عشبية او معدنية او حيوانية لعلاج حصوات الكلية والمرارة؟
نعم توجد ادوية من الطبيعة لاخراج حصوات الكلى والمرارة وهي:
البقدونس Parsley
يعتبر نبات البقدونس من النباتات المدرة التي تمنع تكون حصاة الكلية، وقد أثبتت السلطات الالمانية ان عمل شاي من البقدونس بمقدار ملعقة صغيرة من الجذور الجافة للنبات لكوب من الماء الذي سبق غليه ويشرب مرتين الى ثلاث مرات في اليوم (كوبين الى 3أكواب في اليوم) كان له تأثير جيد .
وكذلك بذور البقدونس فإن لها تأثيرا على اخراج حصاة الكلى وهي مضادة للروماتيزم الا ان عدم استعمالها بحرص يسبب تأثيرا سيئا حيث ان جرعات البذور العالية سامة كما يجب عدم استخدامها من قبل النساء الحوامل او الذين يعانون من امراض الكلى .
- الفجل الأحمر أو الأبيض البلدي: Red and white nadish :
اليوم نتحدث عن عصير الفجل الأحمر والأبيض البلدي كعلاج لآلام حصوة المرارة. وطريقة تجهيز عصير الفجل الأحمر أو الأبيض هي تنظيف الفجل تماماً من الأوساخ العالقة به بالماء النظيف ثم تؤخذ الأوراق والجذور وتقطع جميعها إلى قطع صغيرة وتوضع بعد ذلك في مفرمة اللحم وتفرم جيداً ويشرب من هذا المفروم ما مقداره 400 إلى 500 جرام يومياً مع الوجبات الثلاث ويفضل تحضير هذا المفروم أولاً بأول لكي لا يكون هناك احتمال بالتلوث البكتيري.
وان مرضى الاوربيين الذين يعانون من المرارة يشربون عصيرا طازجا من الفجل والذي يعتبرونه مضادا حيويا طبيعيا ويمكن أن يشرب وحده او مع عصير الليمون، ان الجزء المستخدم من الفجل هي جذوره الدرنية والتي تحتوي على جلوكوسلنيت والتي تنتج الزيت الطيار ومركب رفانين وفيتامين ج ويعتبر مركب رفانين هو الذي يعطي التأثير المضاد للبكتيريا لقد كتب هيرودتس في العام ( 485 425) قبل الميلاد ان العمال الذين بنوا الاهرامات في مصر كانوا يتقاضون الفجل والثوم والبصل كراتب لهم، وفي العهد الروماني القديم كان يستعمل زيت الفجل لعلاج الامراض الجلدية، وفي الصين سجل الفجل في كتاب المواد الطبية وذلك عام 659بعد وفاة المسيح كمادة مهضمة ومنشطة، وفعلا استخدم الفجل بداية من القرن السابع لعلاج سوء الهضم. ان الفجل يحرض الشهية والهضم، ويؤكل الفجل الاحمر مع السلطة كفاتح للشهية اما عصير الفجل الاسود فيستعمل كمقو وملين حيث وجد ان له تأثيرا على الامعاء وبالتالي يمتد تأثيره كمحرض لافراز الصفراء، هناك بعض التحذيرات على الفجل وهو ان بعض الناس يمكن ان يتضايقوا بعد أكل الفجل ويجب عدم استعمال الفجل من قبل الناس الذين يعانون من مشاكل معوية او من القرحات المعدية او الاثنى عشر او من الغدة الدرقية ويجب ان لا يستعمل بصفة مستمرة لمدة لا تزيد عن 3 - 4 اسابيع .
طرق أخرى : يؤخذ من رؤوس الفجل المستدير أو الطويل من دون الأغصان فقط الرؤوس تدق ومن ثم يعصر ماؤها ويشرب منه الكبار نصف فنجان والصغار يشربون منه ملعقة كبيرة ثلاث مرات باليوم ولمدة أربعة أيام فإنه نافع لذلك بإذن الله تعالى. طريقة أخرى يوضع في الخلاطة ويشرب على الريق أكبر كمية ممكنة ينزل الحصاة التي في الكلى والمسالك البوليه . طريقة أخرى يؤخذ من أغصان الفجل الأخضر ومن دون الورق ويدق ويعصر ماء الأغصان ويشرب منه فنجان قدر فنجان القهوة ثلاث مرات باليوم ولمدة ثلاثة أيام فإنه نافع لذلك بإذن الله تعالى .
بذر الكتان : هو نبات الكتان عشبي الجزء المستعمل منه البذور وقد تحدثنا عنه لعلاج الكوليسترول وكملين وغير ذلك ويحتوي بذر الكتان على الزيت من النوع الثابت وتشكل نسبة هذا الزيت في البذور 30إلى 40% وأكبر نسبة مركب في هذا الزيت هو حمض اللينولينيك حيث يشكل 36إلى 50%، 23إلى 34% حمض اللينولتيك و36% هلام و25% بروتين ويستخدم بذر الكتان أو زيت بذر الكتان لعلاج نوبات مقص حصوة المرارة وذلك بأخذ ملعقة أكل من بذر الكتان وتوضع في كوب ثم يملأ بالماء المغلي ويترك لمدة 15 دقيقة ثم يصفى ويشرب بمعدل كوب واحد بعد كل وجبة، كما يمكن استخدام زيت عصير بذر الكتان والمعروف عادة بالزيت الحار لانزال حصوة المرارة، إذا كانت صغيرة الحجم وهي تخرج عن طريق القنوات الهضمية لتخرج بعد ذلك من فتحة الشرج على خلاف حصوات الكلى والحالب والمثانة التي تخرج عن طريق البول، ويشرب من زيت بذر الكتان أربع ملاعق في وسط الوجبات الغذائية وآخر جرعة تكون عند الخلود إلى النوم أي يشرب من الزيت ملعقة واحدة مع كل وجبة والجرعة الرابعة عند النوم ، ويعتبر الزيت الحار الخاص ببذور الكتان من أفضل العلاجات لاذابة حصوة المرارة لكنه يحتاج فترة طويلة قد تصل إلى ثلاثة أشهر لاذابة الحصوة واخراجها.
الهندباء : لقد نشرت الأبحاث الألمانية ان جذور نبات الهندباء له تأثير مميز على الكبد وانه ينشط المرارة لافراز الصفراء ويعتبر من أفضل الأعشاب على الاطلاق كطارد لسموم الكبد ويعمل أساساً على الكبد والمرارة لمساعدتهما في اخراج المخلفات منهما: كما انه يقوم على تنظيف الكلى واخراج سمومها.. وتعتبر جذور وأوراق الهندباء من أفضل الأدوية العشبية للمرارة حيث تعمل على عدم تكون حصاة المرارة وربما تذيب الحصوات المتكونة.. يمكن استعمال الهندبا اكلاً فهي تعتبر غذاء بالاضافة إلى كونها دواء وتوجد منها مستحضرات صيدلانية تباع في الأسواق المحلية. تنقع حوالي ثلاث ملاعق من جذور أو جذامير الهندباء بعد سحقها مع حوالي لتر من الماء وتترك لمدة حوالي 5دقائق ثم تغلى بعد ذلك لمدة 15دقيقة ويشرب منه كأس قبل كل وجبة وذلك لعلاج الكبد وكذلك المرارة حيث تمنع تكون حصى في المرارة وتفتتها إن وجدت.
الخلة البلدي او الطبية Ammi visnaga الخلة الطبية عبارة عن نبات عشبي حولي لا يزيد ارتفاعه عن 50 سم له ثمار مركبة، وموطنه الاصلي شمال افريقيا وبلاد الشرق الاوسط وبلاد حوض البحر الأبيض المتوسط ويزرع في استراليا وجنوب امريكا يحتوي نبات الخلة البلدي خلين بنسبة 1% وفزناجين وخلول جلوكوزيدي وزيت طيار بنسبة 2،0% وفلافونيدات وستيرولات، لقد استعمل نبات الخلة من عدة قرون وذلك لتقليص آلام المغص الكلوي ولاخراج حصوة الكلية عن طريق تأثيره في توسيع الحالب، ويعتبر هذا النبات من النباتات الدستورية في اغلب دساتير الأدوية العالمية واهم تأثيراته انه مضاد للتقلص ومضاد للربو ومهدئ .
لقد قام البحاث المصريون في قسم علم الأدوية بعمل ابحاث على مركبي الخلين والفيزناجين على الشعب الهوائية وعلى الأوعية التاجية في القلب وعلى المجاري البولية فوجدوا ان لهذين المركبين تأثيرا متميزا في توسيع الشعب الهوائية وكذلك الأوعية التاجية وتوسيع الحالب ويعتبر الخلين من ادوية الربو المعروفة وتعتبر الخلة علاجا شعبيا في مصر ضد حصوة الكلى وقد ذكر هذا الاستعمال وسجل على أوراق البردي من مدة 1500سنة قبل الميلاد ولا زال يستعمل من ذلك الوقت الى هذا اليوم ويعتبر من أنجح الوصفات لاخراج حصاة الكلى، وفي اسبانيا تعتبر الخلة من اكثر المواد استخداما لتط
ما هي حصاة الكلية؟
هي جسم صلب يتشكل في الكليتين ويتفاوت حجم هذا الجسم والمعروف بحصوات الكلى من حجم صغير لا يرى بالعين المجردة إلا بالمجهر إلى حجم يقارب كرة الجولف قطرها حوالي 4.7سم وتتكون بشكل رئيسي عند الرجال. وقد تسبب ألماً شديداً إذا انحشرت في مخرج البول. وتتكون معظم حصوات الكلى من أملاح الكاليسوم ولها عادة أشكال مختلفة. وفي العديد من الحالات لا يستطيع الاطباء تحديد سبب تشكل الحصيات وبعض الناس تكون لديهم قابلية لتكون الحصيات القلوية وذلك لانهم يمتصون كمية من الكالسيوم عن طريق غذائهم ويطرح الكالسيوم الزائد في البول ولكن قد يتبلور بعض الكالسيوم قبل ان يغادر الجسم مشكلاً حصاة.
تمر معظم حصيات الكلية عبر البول الى خارج الجسم ويصاحبها غالباً آلم شديد، وعندما تنحشر الحصاة فقد يتطلب الامر معونة الطبيب لاستخراجها. وفي بعض الحالات، يمكن ان يزيلها الطبيب بأدخال انبوب مرن داخل الحالب وهو قناة تحمل البول من الكليتين الى المثانة. وقد يستعمل الاطباء احياناً اشعة ليزر او آلة تدعي "مفتت الحصى" لمعالجة حصيات الكلية. وفي المعالجة بالليزر يدخل الطبيب "ليفاً بصرياً" وهو عبارة عن خيط رفيع من الزجاج او البلاستيك الى الحالب حتى يصل الى الحصيات وبعدئذ يولد الليزر حزمة من الطاقة تمر عبر الليف وتفتت الحصيات الى قطع صغيرة تخرج مع البول ويركز مفتت الحصى موجات صدمية على الحصيات بينما يجلس المريض في مغطس ماء. وتحطم الموجات الصدمية الحصيات.
حصوات الكلية لها تاريخ طبي طويل وميكانيكية تكونها كانت تحت عديد من التجارب والتي حدث فيها تطور، وحصوات الكلية ظلت مرضاً يحير وهي تختلف في احجامها الدقيقة مثل حبيبات الرمل إلى هذه التي يمكن أن تملأ تجويف حوض الكلية وهي تتكون في الكلية أو الحالب أو المثانة، وتقسم إلى حصوات كالسيوم (أوكسالات أو فوسفات)، حصوات حمض اليوريك، أو حصوات فوسفات الأمونيوم والماغنيسيوم كل نوع من هذه الحصوات له العديد من الأسباب. أما العلاج فيعتمد على طريق تكوين الحصى والأسباب المسؤولة عن تكوينها لكل نوع على حدة، كل الأنواع السابقة تتشارك في نفس الحالة والأعراض المرضية إلا أن اعتماداتها على مدى تشبع البول بالمادة الدقيقة الذاتية المتحورة عن طريق مثبطات تكوين البلورة كما في حالة تكوين حصوات الكالسيوم.عديد من مرضى حصوات الكلية لهم نفس الأعراض وبعض الحصوات تظل ساكنة وتكتشف بالصدفة أثناء التقييم الراديوجرافي وذلك في حالة عدم وجود أسباب معينة لمرضى الكلية ومرور الحصوات إلى الحالب يتبعه آلام حادة تمس Calledrenal وهذه ليست شائعة في حالة الحصوات الصغيرة والرملية حيث تعبر من الحالب مع آلام قليلة، وليس كل الحصوات تنتقل للحالب بعضها يظل في مكانه الرئيسي ويستمر في النمو، وتظهر الأعراض الاكلينيكية في صورة دم في البول، التهابات في حوض الكلية أو انغلاق.هناك العديد من العوامل المسؤولة عن تكوين الحصوات منها: المكان، النوع، المرض، تكوين شعيرات يحور على حسب شكل المكان والجنس، السلالة، واحتمال الغذاء.
وأوضح الأطباء أن حصى الكلى هي مشكلة خطرة وخاصة عند الرجال, حيث يعاني المصابون من حرقة شديدة في البول وتكرار التبول بشكل غير طبيعي, مشيرين إلى أن 80% من حصى الكلى تنتج عن تراكم الكالسيوم في الكلى بسبب انخفاض تركيز مركب (ستريت) في البول الناجم عن خلل في عمليات الأيض في الجسم يؤدي إلى ضعف امتصاصه. ونوه الباحثون إلى أن الجراحة لإزالة الحصى أو باستخدام الليزر لتفتيتها إلى حصيات صغيرة الحجم تخرج مع البول, لا تضمن الشفاء التام 100%, كما أن الانتكاسة قد تسوء وتقود إلى القصور الكلوي الذي لا يوجد له علاج شاف حتى الآن عدا عملية زراعة كلى جديدة, لذلك فإن التغلب على هذه الحالة في مراحلها المبكرة يمثل العلاج الفعال من المرض.
وأكد هؤلاء أن بالإمكان التخلص من حصى الكلى في بداية تشكلها بتناول كبسولتين من مركب (بوتاسيوم ستريت) يوميا إلا أن ثمنها الباهظ لا يمكن الكثيرين من تعاطيها, أما شرب عصير الليم, وهو ضرب من الليمون الحامض يعرف باسمه العلمي (ستراس أورانتيفوليا), بانتظام يمثل طريقة بسيطة وسهلة وغير مكلفة لزيادة محتوى الستريت الذي يمنع تشكل بلورات الكالسيوم وتحولها إلى حصى الكلى في البول, نظرا لغناه بعنصري البوتاسيوم والستريت.
1) حصوات الكالسيوم: عديد من أنواع الخلل خصوصاً ارتفاع إفراز غدة الباراثيريد الأولى يكونوا أكثر عرضة لتكوين الحصوات ويمكن التغلب على التأثير المقاوم للجنس والنوع ويمكن اعتبار ذلك وسيلة لتشخيص قيمة للبحث عن سبب تكون الحصوات في النساء البيض والسود.حيث تتكون حصوات من فوسفات الكالسيوم في حالة ارتفاع إفراز عدة البارثيرويد الأولى ولكن أغلب المرضى تكون خليط من حصوات كالسيوم أو كسالات أو كالسيوم فوسفات أو بهما معاً.في الأفراد العاديين كمية الكالسيوم المستعمل في الجسم من الغذاء يتم التحكم فيه من خلال فيتامين (د) وهرمون الباراثيرويد.عند تناول كمية كبيرة من الكالسيوم فيمكن التحكم في الكمية الممتصة بواسطة الأمعاء حيث تمتص كمية قليلة من الكالسيوم.في حالة مرضى تكوين الحصوات أغلب المرضى يخرجون كمية كبيرة من الكالسيوم في البول (أكثر من 300ملجم في 24ساعة) ويدل ذلك على زيادة امتصاص الكالسيوم من الغذاء في الأمعاء ولذلك في العلاج التغذوي يجب خفض الكالسيوم المأخوذ من الطعام إلى حوالي 600ملجرام/يوم.ولكن هناك نقص في الدراسات السابقة حول الموافقة على فائدة هذه الحمية فالبعض يعتقد أن خفض الكالسيوم في الغذاء يسبب ارتفاعاً ثانوياً لإفراز هرمون غدة الباراثيرويد ويوصى بالاعتدال المتوسط في تناول الكالسيوم والفوسفات إذا كان المرضى عندهم ارتفاع في مستوى 25.1ثنائي هيدروكسي فيتامين (35) ترهيدركس فيتامين (ج) في البلازما.وأمكن تحديد الفترة الطويلة بأن حجم البول فوق 2500ملم/ 24ساعة يكون مفيداً في حالة مرض تكوين الحصوات ولذلك ينصح المرضى بشرب كميات كبيرة من السوائل من 3 4لترات في اليوم، دراستان جديدتان أوضحتا عندما يعالج مثل هؤلاء المرضى بتبادل كمية قليلة من الكالسيوم وكمية عالية من السوائل أكثر من 50% منهم يحدث إعادة تكوين الحصوات خلال مدة ثلاث سنوات ولا توجد أي أبحاث تدل على وجود شكوى أو مخاطر من تناول كالسيوم مع كمية سوائل كبيرة في الحمية الغذائية لهؤلاء المرضى.
2) حصوات الأكسالات: أكثر أنواع الحصوات شيوعاً بين المرضى، وتظهر هذه الحصوات نتيجة لحدوث خلل في تمثيل الكالسيوم والفسفور في الجسم وحدوث ارتفاع الكالسيوم في البول وارتفاع للأكسالات في البول.أكسالات الكالسيوم غير ذائبة نسبياً في البول والبول يكون متشبعاً جداً بهذا المركب، الزيادة البسيطة في تركيز الأكسالات يمكن أن تسبب زيادة في نشاط تكوين أكسالات الكالسيوم مما يؤدي إلى تكوين بللورات أكسالات الكالسيوم إلا أن زيادة الأكسالات في الطعام كما في اللوز الأمريكي والشوكولاتة والكوكا والفواكه الحمضية وعصائرها والسبانخ والشاي يمكنها زيادة الأكسالات وتكوين الحصوات.كالسيوم الغذاء يرتبط مع الأكسالات في تجويف الأمعاء مانعاً امتصاصه وبناءً عليه يمكن التغذية على غذاء عال في الأكسالات ومنخفض في الكالسيوم، سيؤدي إلى امتصاص عال للأكسالات وتنتشر الحصوات أيضاً في مرضى الأمعاء الدقيقة والتهابات البنكرياس المزمن أو أمراض الصفراء وتنتشر هذه أيضاً في المرضى السمان وزيادة الأكسالات في الدم والدلائل أوضحت أن البراز المختلط بدهون يظهر بدرجة أولى بكمية زيادة الأكسالات في البول، ويرتبط الكالسيوم بالأحماض الدهنية على الممتص في فراغ الأمعاء الدقيقة مما يسمح بزيادة الامتصاص للأكسالات مما يؤدي إلى حدوث حالة ( Hyperozaluria ) زيادة إفراز الأكسالات في البول.العلاج الحديث مبني على تحديد الأغذية الدهنية والأغذية الغنية بالأكسالات والامداد اليومي بالكالسيوم ليسمح بتكوين أكسالات الكالسيوم غير المذابة في القناة الهضمية من الدراسات الانجليزية الحديثة أوجدت علاقة ارتباط قوية ما بين المستوى العالمي في التغذية على البروتينات الحيوانية وحدوث حصوات الأكسالات وانتشار حصوات الكلى ينخفض بدرجة في النباتية عنهم في الحيوانية (أي الذين يتناولون اللحوم).
3) حصوات حامض اليوريك: يظهر بدرجة كبيرة في مرضى تكوين حصوات اليوريك ولكن الميكانيكية غير مفهومة تماماً، زيادة إخراج اليوريك أسيد في البول ( Hyperuricosuria ) تكون عامل آخر لتطور تكوين حصوات في حامض اليوريك تناول كمية كبيرة من البروتين وكمية عالية من الكحول يشكلان عاملين هامين لزيادة إخراج حامض اليوريك في البول، تذوب الحصوات المتكونة من حامض اليوريك عندما يصبح البول قلوياً والأغذية الغنية بالقواعد البروتينية تؤدي إلى تكوين حامض اليوريك في الجسم مهيئة بذلك بيئة مفضلة لتكوين حصوات اليوريك.من الممكن خفض تكوين اليوريك أسيد وخفض إخراجه عن طريق تناول منخفض في البيورين ولكن مثل هذه الأغذية لا يقبل عليها المرضى لأنها غير مقبولة وعلاج حصوات اليوريك أسيد يشمل أخذ كمية من السوائل ذات الميول القلوية وتناول أدوية تمنع تكوين حامض اليوريك مثل ( Allopurinol ) هذا العلاج ينجح في حفظ تركيز حامض اليوريك في البول ويعمل على ذوبان الحصوات المتكونة، والذي يؤدي بدوره إلى خفض درجة ال Ph وتكوين حصوات في حامض اليوريك.
4) حصوات السستين: تعتبر زيادة السستين في البول أحد الأمراض الناتجة عن خطأ وراثي في أيض السستين والذي يتداخل مع كل من القناة الهضمية وأنابيب الكلية الناقلة للأحماض الأمينية سستين، الليوسين، الأرجنين، والأونثين حيث السستين أقل الأحماض الأمينية ذوباناً ويترتب في صورة حصوات عند زيادة تركيزه في البول.ويمكن حقن تركيز السستين عن طريق خفض المتبايوتين في الغذاء أنه يؤدي إلى تحديد نوعيات البروتين في الغذاء، العلاج الحديث لمرضى ( Hyperuricosuris ) أو حصوات السستين يشمل تناول كمية كبيرة من السوائل القلوية للبول واستعمال ( Penicillamni ) كعلاج يحافظ على السستين ذائباً في المحلول ولكن التأثيرات الجانبية لهذا العلاج تحد من استخدامه.
نصائح لمرضى حصوات الكلى والمرارة :
يجب ان تعلم ان نوع الطعام الذي تأكله ربما يكون له تأثير ايجابي أو سلبي على تكوين حصوات الكلى والمرارة وانت الوحيد الذي تستطيع معرفة نوع الطعام الذي يناسبك فعليك بالآتي :
-1 حاول تفادي او الاقلال من الأطعمة المحتوية على الكالسيوم مثل منتجات الألبان وسمك الاسقمري والسلامون والملفوف والساردين والتين المجفف واللفت والبامية والحمص والتي تزيد من خطر تكوين الحصى .
-2 حاول تفادي الأطعمة التي تحتوي على الأوكزلات مثل السبانخ والراوند والفول السوداني والشوكولاته والشاي والتي تشارك في تكوين حصوات الكلى والمرارة .
-3 قلل من البروتين مثل اللحوم بانواعها حيث اثبتت الدراسات ان حصاة الكلية تكون اكثر لدى الناس الذين يتعاطون اللحوم بشكل كبير .
-4 قلل من الملح حيث انه يشارك في تكوين الحصى ولذلك يجب تناول الاطعمة قليلة الملح .
5- سوائل يجب الحذر منها:
ليس جميع السوائل والمشروبات لها تأثير ايجابي على علاج وتكون الحصوات حيث يوجد بعض أنواع السوائل قد تؤثر على تكون الحصوات وخصوصاً إذا احتوت هذه السوائل على مركبات ليثوجنية (Lithohenic Agents) حيث تزيد من حدوث وتكون حصوات الكلية ويأتي في مقدمة هذه السوائل القهوة والتي تحتوي على مركبات ليثوجنية وهي أملاح اليثيوم وكذلك الشاي والكحول تحتوي على نسبة من هذه المركبات التي ترتبط بتكون الحصوات.
الكوكاكولا «Cola» والمشروبات الغازية:
كما ذكرت سابقاً أن ليس جميع المشروبات ينصح بشربها للحد من حدوث حصوات الكلية وذكرنا أن بعض المشروبات قد تزيد من تكون هذه الحصوات وخاصة حصوات الكلية من نوع الأكسالات، وقد تم دراسة تأثير المشروبات الغازية التي تحتوي على كمية من الكولا (Cola) فوجد في آخر دراسة علمية ثم دراسة عينة من الأفراد (رجال ونساء) أوضحت أن هذه المشروبات يجب أن تضم لقائم المشروبات التي يجب الابتعاد عنها للحد من تكون الحصوات الكلسية حيث لوحظ أن استهلاك المشروبات الغازية تنتج عنه زيادة في الاكسلات ونقص في المقنزيم والسترات مما له تأثير على تكون حصوات الكلية.
الدراسة العلمية
تم في هذه الدراسة العلمية اخضاع 14 رجلاً وحوالي 31 سيدة لوحظ أن هؤلاء العينة لا توجد لديهم أي مشاكل في المسالك البولية وليس هناك أي مشاكل في تكون حصوات الكلية لديهم. وكانت أعمار هؤلاء الممتحنين بين 20 - 26 سنة تم جمع عينات البول خلال التجربة يومياً بعد تناول كميات كبيرة من المشروبات الغازية خلال اليوم.
نتائج الدراسة الحيوية
لوحظ في تحاليل البول لعينة الدراسة أن هناك ارتفاعا معنويا وملاحظا في محتويات البول التي ترتبط بحدوث حصوات الكلية عند كل من الرجال والنساء بعد استهلاك كمية كبيرة من المشروبات الغازية حيث لوحظ زيادة معنوية في الاكسلات واليورك اسيد (Uric Acid) ولوحظ أن هناك زيادة في حموضة البول كما هو واضح في جدول رقم (1) والذي يوضح أن هناك زيادة في الاكسلات والمغنسيوم وكذلك حمض اليورك وزيادة في حموضة البول كل هذه العوامل لوحظ التغير فيها خلال استهلاك كمية كبيرة من المشروبات الغازية.
حصاة المرارة
تتشكل حصوات المرارة احياناً داخل الصفراء المركزة. وقد تنحصر هذه الكتل الصغيرة القاسية في قناة الصفراء العامة الى مرض "اليرقان" ويعالج الاطباء حصوة المرارة باستئصال المرارة جراحياً، ولكن قد تذاب بعض حصى المرارة بالعلاج، وبعضها الاخر يمكن معالجتها باستخدام نبيطة تدعى "مفتت الحصى" وينتج مفتت الحصى هذا موجات تصادمية تكسر الحصى الى اجزاء صغيرة جداً.الأعشاب
* هل يوجد ادوية عشبية او معدنية او حيوانية لعلاج حصوات الكلية والمرارة؟
نعم توجد ادوية من الطبيعة لاخراج حصوات الكلى والمرارة وهي:
البقدونس Parsley
يعتبر نبات البقدونس من النباتات المدرة التي تمنع تكون حصاة الكلية، وقد أثبتت السلطات الالمانية ان عمل شاي من البقدونس بمقدار ملعقة صغيرة من الجذور الجافة للنبات لكوب من الماء الذي سبق غليه ويشرب مرتين الى ثلاث مرات في اليوم (كوبين الى 3أكواب في اليوم) كان له تأثير جيد .
وكذلك بذور البقدونس فإن لها تأثيرا على اخراج حصاة الكلى وهي مضادة للروماتيزم الا ان عدم استعمالها بحرص يسبب تأثيرا سيئا حيث ان جرعات البذور العالية سامة كما يجب عدم استخدامها من قبل النساء الحوامل او الذين يعانون من امراض الكلى .
- الفجل الأحمر أو الأبيض البلدي: Red and white nadish :
اليوم نتحدث عن عصير الفجل الأحمر والأبيض البلدي كعلاج لآلام حصوة المرارة. وطريقة تجهيز عصير الفجل الأحمر أو الأبيض هي تنظيف الفجل تماماً من الأوساخ العالقة به بالماء النظيف ثم تؤخذ الأوراق والجذور وتقطع جميعها إلى قطع صغيرة وتوضع بعد ذلك في مفرمة اللحم وتفرم جيداً ويشرب من هذا المفروم ما مقداره 400 إلى 500 جرام يومياً مع الوجبات الثلاث ويفضل تحضير هذا المفروم أولاً بأول لكي لا يكون هناك احتمال بالتلوث البكتيري.
وان مرضى الاوربيين الذين يعانون من المرارة يشربون عصيرا طازجا من الفجل والذي يعتبرونه مضادا حيويا طبيعيا ويمكن أن يشرب وحده او مع عصير الليمون، ان الجزء المستخدم من الفجل هي جذوره الدرنية والتي تحتوي على جلوكوسلنيت والتي تنتج الزيت الطيار ومركب رفانين وفيتامين ج ويعتبر مركب رفانين هو الذي يعطي التأثير المضاد للبكتيريا لقد كتب هيرودتس في العام ( 485 425) قبل الميلاد ان العمال الذين بنوا الاهرامات في مصر كانوا يتقاضون الفجل والثوم والبصل كراتب لهم، وفي العهد الروماني القديم كان يستعمل زيت الفجل لعلاج الامراض الجلدية، وفي الصين سجل الفجل في كتاب المواد الطبية وذلك عام 659بعد وفاة المسيح كمادة مهضمة ومنشطة، وفعلا استخدم الفجل بداية من القرن السابع لعلاج سوء الهضم. ان الفجل يحرض الشهية والهضم، ويؤكل الفجل الاحمر مع السلطة كفاتح للشهية اما عصير الفجل الاسود فيستعمل كمقو وملين حيث وجد ان له تأثيرا على الامعاء وبالتالي يمتد تأثيره كمحرض لافراز الصفراء، هناك بعض التحذيرات على الفجل وهو ان بعض الناس يمكن ان يتضايقوا بعد أكل الفجل ويجب عدم استعمال الفجل من قبل الناس الذين يعانون من مشاكل معوية او من القرحات المعدية او الاثنى عشر او من الغدة الدرقية ويجب ان لا يستعمل بصفة مستمرة لمدة لا تزيد عن 3 - 4 اسابيع .
طرق أخرى : يؤخذ من رؤوس الفجل المستدير أو الطويل من دون الأغصان فقط الرؤوس تدق ومن ثم يعصر ماؤها ويشرب منه الكبار نصف فنجان والصغار يشربون منه ملعقة كبيرة ثلاث مرات باليوم ولمدة أربعة أيام فإنه نافع لذلك بإذن الله تعالى. طريقة أخرى يوضع في الخلاطة ويشرب على الريق أكبر كمية ممكنة ينزل الحصاة التي في الكلى والمسالك البوليه . طريقة أخرى يؤخذ من أغصان الفجل الأخضر ومن دون الورق ويدق ويعصر ماء الأغصان ويشرب منه فنجان قدر فنجان القهوة ثلاث مرات باليوم ولمدة ثلاثة أيام فإنه نافع لذلك بإذن الله تعالى .
بذر الكتان : هو نبات الكتان عشبي الجزء المستعمل منه البذور وقد تحدثنا عنه لعلاج الكوليسترول وكملين وغير ذلك ويحتوي بذر الكتان على الزيت من النوع الثابت وتشكل نسبة هذا الزيت في البذور 30إلى 40% وأكبر نسبة مركب في هذا الزيت هو حمض اللينولينيك حيث يشكل 36إلى 50%، 23إلى 34% حمض اللينولتيك و36% هلام و25% بروتين ويستخدم بذر الكتان أو زيت بذر الكتان لعلاج نوبات مقص حصوة المرارة وذلك بأخذ ملعقة أكل من بذر الكتان وتوضع في كوب ثم يملأ بالماء المغلي ويترك لمدة 15 دقيقة ثم يصفى ويشرب بمعدل كوب واحد بعد كل وجبة، كما يمكن استخدام زيت عصير بذر الكتان والمعروف عادة بالزيت الحار لانزال حصوة المرارة، إذا كانت صغيرة الحجم وهي تخرج عن طريق القنوات الهضمية لتخرج بعد ذلك من فتحة الشرج على خلاف حصوات الكلى والحالب والمثانة التي تخرج عن طريق البول، ويشرب من زيت بذر الكتان أربع ملاعق في وسط الوجبات الغذائية وآخر جرعة تكون عند الخلود إلى النوم أي يشرب من الزيت ملعقة واحدة مع كل وجبة والجرعة الرابعة عند النوم ، ويعتبر الزيت الحار الخاص ببذور الكتان من أفضل العلاجات لاذابة حصوة المرارة لكنه يحتاج فترة طويلة قد تصل إلى ثلاثة أشهر لاذابة الحصوة واخراجها.
الهندباء : لقد نشرت الأبحاث الألمانية ان جذور نبات الهندباء له تأثير مميز على الكبد وانه ينشط المرارة لافراز الصفراء ويعتبر من أفضل الأعشاب على الاطلاق كطارد لسموم الكبد ويعمل أساساً على الكبد والمرارة لمساعدتهما في اخراج المخلفات منهما: كما انه يقوم على تنظيف الكلى واخراج سمومها.. وتعتبر جذور وأوراق الهندباء من أفضل الأدوية العشبية للمرارة حيث تعمل على عدم تكون حصاة المرارة وربما تذيب الحصوات المتكونة.. يمكن استعمال الهندبا اكلاً فهي تعتبر غذاء بالاضافة إلى كونها دواء وتوجد منها مستحضرات صيدلانية تباع في الأسواق المحلية. تنقع حوالي ثلاث ملاعق من جذور أو جذامير الهندباء بعد سحقها مع حوالي لتر من الماء وتترك لمدة حوالي 5دقائق ثم تغلى بعد ذلك لمدة 15دقيقة ويشرب منه كأس قبل كل وجبة وذلك لعلاج الكبد وكذلك المرارة حيث تمنع تكون حصى في المرارة وتفتتها إن وجدت.
الخلة البلدي او الطبية Ammi visnaga الخلة الطبية عبارة عن نبات عشبي حولي لا يزيد ارتفاعه عن 50 سم له ثمار مركبة، وموطنه الاصلي شمال افريقيا وبلاد الشرق الاوسط وبلاد حوض البحر الأبيض المتوسط ويزرع في استراليا وجنوب امريكا يحتوي نبات الخلة البلدي خلين بنسبة 1% وفزناجين وخلول جلوكوزيدي وزيت طيار بنسبة 2،0% وفلافونيدات وستيرولات، لقد استعمل نبات الخلة من عدة قرون وذلك لتقليص آلام المغص الكلوي ولاخراج حصوة الكلية عن طريق تأثيره في توسيع الحالب، ويعتبر هذا النبات من النباتات الدستورية في اغلب دساتير الأدوية العالمية واهم تأثيراته انه مضاد للتقلص ومضاد للربو ومهدئ .
لقد قام البحاث المصريون في قسم علم الأدوية بعمل ابحاث على مركبي الخلين والفيزناجين على الشعب الهوائية وعلى الأوعية التاجية في القلب وعلى المجاري البولية فوجدوا ان لهذين المركبين تأثيرا متميزا في توسيع الشعب الهوائية وكذلك الأوعية التاجية وتوسيع الحالب ويعتبر الخلين من ادوية الربو المعروفة وتعتبر الخلة علاجا شعبيا في مصر ضد حصوة الكلى وقد ذكر هذا الاستعمال وسجل على أوراق البردي من مدة 1500سنة قبل الميلاد ولا زال يستعمل من ذلك الوقت الى هذا اليوم ويعتبر من أنجح الوصفات لاخراج حصاة الكلى، وفي اسبانيا تعتبر الخلة من اكثر المواد استخداما لتط
عيادة الجراحة العامة General surgery س 1 ما هو تأثير جراحة الإفتاق علي الإنجاب وهل تأثر علي الجماع علماً بأن جهة من الخصية تحتوي علي ماء بداخلها، حيث أنني أنوي بعمل جراحة لها، فما مدي تأثيرها الصحي لي.
ج أجاب د. غسان مسعود
هو ليس الإفتاق ولكن الفتاق. ونحن هنا نتحدث عن فتاق المغبن. ولا أثر للعملية على الإنجاب أو الإنتصاب فلا تخف. ولا مانع من عمل إصلاح للماء حول الخصية في نفس الوقت.
س 2 ابي مريض يعاني من البروستات واختلف الاطباء حول وضعه!
هل يمكن ان ارسل اليكم التقرير الطبي له بعد اخذ خزعة من البروستات عنده؟ مع التحاليل اللازمة التي تطلبونها دمتم لنا عونا ولكم جزيل الشكر (حمادة)
ج أجاب د. غسان مسعود
السؤال غير الواضح. فكيف يعاني والدكم من البروستاتا؟ وكيف اختلف الأطباء حول وضعه؟ يمكنكم بعث التقرير والتحاليل ولا حاجة لأخذ خزعة من المريض إن كان لديه التهاب، ولكن المطلوب فحص البروستاتا بالأشعة فوق الصوتية من خلال الشرج - ويمكن زرع للسائل المنوي وذلك بعد استدراره باليد!؟
س 3 بعد أن عانيت من الإلتهاب فترة شهر واحد تقريبا ، فحصني الطبيب وقرر أن إحدى الخصينين لا تعمل وهي بحاجة إلى استئصال ، هل لكم أن تعلموني باسباب ذلك ، وهل يؤثر ذلك على الخصية الثانية ، علما بأنني متزوج منذ 9 سنوات ولدي ولدان ، ولكم مني خالص الشكر (محمد)
ج أجاب د. غسان مسعود
عندما يكون هنالك قصورا في حجم الخصية بعد "بعض الالتهابات" أو التواء للخصية بعد الحوادث، فإن جسم الإنسان يتعامل مع الباقي من الخصية كجسم غريب، ويظهر في الدم مضادات مناعية (من الجهاز المناعي). هذه الأجسام المناعية تقوم بمهاجمة الخصية الأخرى الجيدة مم يؤدي إلى القضاء عليها وبذلك لا يستطيع الإنسان أن ينتج أي حيونات منوية ولا يمكن لزوجته الحمل.
ويجب على المريض استشارة طبيبن جراحين قبل أن يقرر عمل العملية. والعملية في حد ذاتها سهلة وتعمل في يوم واحد في أي من المراكز الجراحية بنظام اليوم الواحد.
س 4 شاب حائر
مشكلتي هي قصر القضيب عندي لدا اشعر بالاحراج كثير خصوصا فهل يوجد علاج طبي لذلك ارجوا المساعده العاجله وشكرا لكم (أحمد)
ج أجاب د. غسان مسعود
كم عمرك؟ ما هو طول القضيب لديك؟ إن طول المهبل هو حوالي 10 سم فلا يحتاج إلى قضيب طويل للعملية الجنسية. وكيف أنت محرج؟ وما هو تصورك لطول القضيب الطبيعي؟ وهل أنت متزوج؟ هل حاولت الإيلاج ولم تستطع؟ ولماذا المساعدة العاجلة وقد عشت به سنين طويلة (افتراضا منا بذلك)؟ عليك مراجعة طبيبا جراحا للمسالك البولية لفحصك والتأكد من مشكلتك.
س 5 ارجو تزويدي بمعلومات او مواقع تتكلم عن الاورام الدرنيه الحميدة و عن انواعها و طرق علاجها (محمد)
ج أجاب د. غسان مسعود
الأورام الدرنية تعني الأورام الناتجة عن مرض السل، وهي لا توصف بالحميدة، فكلمة حميدة تطلق على الأورام السرطانية، والفرق أن الأورام الدرنية (السلية) تنتج عن عدوى جرثومية والأورام السرطانية لا تنتج عن ذلك.
س 6 اسأل السادة الأطباء عن مشكلة طالما أرقتي وهي خروج دم مع البراز وأحيانا يكون مصحوب بألآم في الجوف هل هذي أعراض البواسير كيف أشخص حالتي؟ وكيف أعالج هذه الحالة؟ (althagafie)
ج أجاب د. غسان مسعود
قد تكون أعراضا للبواسير، ولكنها أعراض لأمراض أخرى أيضا. يجب مراجعة جراح ليقوم بالفحص والتشخيص ثم إعطاء الدواء.
س 7 اولا: اهنئكم على هذا الموقع المتميز وآمل من الله ان يوفقكم في نشر الوعي الصحي عن طريق الشبكة.
ثانيا السؤال: هل هناك سبب طبي رئيسي يسبب كثرة وثقل النوم؟ وهل للحجامة فوائد؟ وهل ان من فوائد الحجامة التخفيف من ثقل النوم؟ ودمتم (محمد)
ج أجاب د. غسان مسعود
إن شقي هذا السؤال ليس لهما علاقة بعيادة الجراحة ولا يوجد سبب جراحي لكثرة النوم والخحامة ليست من الجراحة.
س 8 نشكركم على هذا الموقع الخيرى. عندى مريض وعند الكشف عنه قال له الاخصاء بأنه يوجد عنده "سرطان حميد" بمعدتة عفاكم الله جميعاً وحالته الصحية متوسطة حالياً ولكن عنده اسهال دائما وحاليا لايشكو الا من الاسهال .. هل يتحول هذا المرض من حميد إلى خبيث وهل تنصحونى على إجراء عملية جراحية مع العلم بأنه لايأخد أى علاج حاليا. نشكركم على اهتمامكم ونتمنى لكم وافر الصحة (وردى)
ج أجاب د. غسان مسعود
لا توجد معلومات كافبة عن المريض من السائل. ومن السؤال تستطيغ القول بأن الطبيب قد أخبر المريض بأن لديه "سرطان حميد" على أساس أن لدية خزعة (عينة) من الورم. فإن لم يكن لديه فحص ميكروسكوبي للورم فليس هنالك تشخيص بعد. وفي أحيان كثيرة لا يمكن عمل التشخيص دون الإستئصال لكامل الورم خاصة إن كان يظهر بأنه حميد من فحص الأشعة أو المنظار. لذلك لا نستطيع الإجابة على السؤال الأول من حيث كون الورم الحميد يمكن أن يتحول إلى خبيث لعدم وجود التشخيص. ولكن بصفة عامة فإن بعض أنواع الأورام يمكن أن تتحول إلى خبيث ولكن بعد سنوات طويلة.
والسؤال عن إجراء العملية لا يمكن الرد عليه حتى نعرف مستوى صحة المريض. فإن كان المريض يتحمل العملية - بعد فحص من قبل طبيب التخدير - فاستئصال الورم هو العلاج، وإن كانت حالته متوسطة فقد يستطيع الجراح عمل تحويلة لمجرى الطعام.
أما الإسهال ففي الغالب أنه ليس بسبب ورم المعدة وعلى المريض مراجعة الطبيب ليتم عمل مزرعة للبراز.
س 9 كيف تتم عملية استخراج حصوات المرارة عن طريق الليزر وما مدى نسبة النجاح في هذه العملية وكم من الزمن تستغرق ؟ (سليمان)
ج أجاب د. غسان مسعود
الليزر أداة للقطع ولكن يتم استعمال المنظار لعملية المرارة. ولا أعلم ماذا تعني بنسبة النجاح في عملية كهذه. وليس مهم كم تستغرق العملية ولكن المهم أن تفحص أنت جيدا ثم تعمل لك الفحوصات المناسبة ثم تستأصل المرارة إن كان بها حصوات، والمدة المستغرقة لاستئصالها ليست مهمة من الناحية العملية.
س 10 ماذا يعني وجود خطوط حمراء تحت الابطين واسفل البطن
ج أجاب د. غسان مسعود
الخطوط الحمراء تعني التمدد في الجسم. فإن كانت سيدة قد حملت فإن سببها في البطن بعود بسبب كبر الطبن وقت الحمل ولا تذهب أبدا. ويوجد أيضا سببا آخر للنساء والرجال وهو السمنة، فهذه تؤدي إلى تمدد الجلد.
وظهور هذه الخطوط الحمراء (خاصة من كان لونهم أبيضا) وعند الأشخاص السمر يكون ظهورها كبهتان في الجلد وليس لها ضرر يحتاج إلى علاج غير أنها غير جميلة في الشكل فقط.
س 11 ارجو افادتى بالطريقة المثلى لعلاج كيس الشعر او مايسمى بالناصور حيث قمت باجراء عملية لأزالتة الا ان الجرح والنزيف عادا من جديد فىاقل من شهر علما بان العملية الاولى اجريت بطريقة الجرح المفتوح اى بدون خياطة وغرز وقد عاد النزيف والمادة البيضاء الان. مع جزيل الشكر (سماح)
ج أجاب د. غسان مسعود
إذا عاد النزيف والمادة البيضاء أو الصديد فهذا يعني بأن الناصور العصعوصي قد رجع. ورجوعه بسبب عدم استخراجه واستئصاله بالكامل وليس لك حل (ولا تضيع وقتك) إلا بعملية أخرى. إلا أنني يجب أن أذكرك بأن الناصور الشعري معروف برجوعه فلا تقلق لأنه رجع. واذهب إلى طبيب آخر غير الذي عمل عمليتك الأولى وحاول مرة أخرى.
س 12 انا امراه في الخامسه والعشرين اعاني في هذا العام من ظهور دمامل فقد ظهرت في البدايه في الابط وتوالي ظهورها خمس مرات متتاليه ثم ظهرت بعد شهرين في ذراعي وبعد شهر ظهرت في الذقن مرتين متتاليتين ولاادري ما سببها علما باني لا اعاني من السكر ولم اكشف على الدم ارجو اخباري مجملا عن الدمامل واسباب ظهورها لاني اصبحت اتضايق منها لانها مؤلمه واخاف من الذهاب الى الطبيب مع خالص الشكر (ام محمد)
ج أجاب د. غسان مسعود
كلما كبر الإنسان في عمره ازداد طلبه في الذهاب إلى الطبيب، فعودي نفسك من الأن. أما المامل فأسبابها كثيرة. ولكن عمليا هناك 3 أشياء يجب التأكد منها: النظافة العامة (الإستحمام اليومي، نغيير الملابس الداخلية وإزلة شعر الإبط)
التأكد من عدم وجود سكر. فافحصي نسبة السكر وأنت صائمة
قد تكون الدمامل مع الدروة الشهرية. وهذه سببها تقلبات في نسبة الهرمونات
فعليك زيارة الطبيب في أقرب فرصة
س 13 عندي طفلة عمرها شهرين تعاني من انتفاخ في السره منذ الولاده وعرضتها على الجراح وافاد انه فتق سري وقد يزول بعد فتره ربما سنة او اكثر وقد يحتاج الى عملية جراحيه بعد ذلك ولأنها دائما تمتنع عن شرب الحليب من ثدي امها وهي وفي نفس الوقت صغيرة الحجم مقارنة بمن هم في سنها فهل لهذا علاقة بالفتق السري وماهي نصيحتك في مثل هذه الحاله ولكم خالص التحية والتقدير (عبدالله)
ج أجاب د. غسان مسعود
ليس لفتق السرة علاقة تمنع إبنتك عن حليب الثدي. وقد يختفي الفتق كما قيل لك وهو صحيح ، ولكن صغر حجمها يجب تعويضه بحليب من غير الثدي (إن كانت البنت ترفضه) ويجب زيارة طبيب أطفال كذلك. ولا مكان للجراحة في الوقت الحاضر إن كان الفتق صغيرا. ويجب عرضها على طبيب جراح في الشرقية.
س 14 لقد لاحظت خلال شهر 14 ديسمبر 1999 م ظهور أورام متعددة الحجم كلها تعتبر صغيرة تتميز ببعض الصلابة تحب الابطين ( حوالي 13 ورم ) في كلا الابطين وتسبب بعض الألم في الذراع ، ولقد أجريت فحص وذكر لي الطبيب بأنها أورام لمفاوية عادية تحدث بعد إزالة الشعر . وأخذت 5 حقن اكتبها لكم كما اقرأها انا من الروشتة ( lincocin vial 900 mg ) لمدة خمسة أيام مع دهان ، ولقد اختفت تلك الأورام ، لكنها عادت يوم أمس 18 - 3 2000 م / سؤالي هو ما هي هذه الأورام وهل ستتكرر معي هكذا ، ما أسبابها وما علاجها وهل تعتبر مؤشر خطر ؟؟؟!!!! ولكم الشكر علماً بأني أبلغ من العمر 32 سنة وغير متزوجة ولا أعاني من أمراض معينة والحمد لله . (شاهيناز)
ج أجاب د. غسان مسعود
السؤال الأول هو هل أزلت شعرك قبل 3/18 ؟
ولا يمكن أن أساعدك إن لم أرك. فعليك بأن تذهبي لطبيب جراح حتى يرى إن كانت هذه الأورام لمفاوية أم غير ذلك أو أن يكون هنالك أورام لمفاوية أخرى في أمكنة أخرى من الجسم.
وهل هذه الأورام مؤلمة؟ وهل هنالك ارتفاع في درجة الحرارة؟ وإن كانت بسبب إزالة الشعر فلماذا لم تظهر إلا وأنت في الثانية والثلاثين؟ وهل هي تأتي وقت العادة الشهرية (أي قبلها أو أثنائها)؟
والمهم عند إزالة الشعر هو النظافة وهذه تكون بغسل الإبط بصابون مطهر ثم إن كنت تستخدمين مزيل للشعر يجب فحص إن كان المزيل يسبب حساسية بوضعه أولا على مكان صغير ظاهر كالفخذ ثم استعماله بعد ذلك. ولا مانع من استخدام الحلاوة الخاصة ، ولكن يجب الغسيل قبلها وبعدها.
س 15 أبلغ من العمر حوالي الستين سنة (أنثى) أشكو من إنسداد في قناة المرارة وقد عملت لي جراحة بالمنظار لوضع أنبوب عوضا عن إنسداد القناة ، كما أشكو من قرحة في الأثنى عشر وإرتفاع في إفراز إنزيم الكبد وإلتهاب في المريء . الآن أشكو من قلة الشهية للأكل (عدم الرغبة) وكثرة الترجيع مما سبب لي جفاف إضطرني لدخول المستشفى ووضع مغذي كما أشكو من حرقان في المعدة ، وقد كنت أشكو قبل العملية من حرقان وترجيع وإصفرار في الجلد والعينين والحكة وبعد العملية خف الإصفرار قليلا . وأستعمل حاليا دواء (أوموكسال) ودواء ضد الترجيع . أرجو توجيهي الى ما هو نوع الأكل الصحي والذي يخفف هذه الأعراض التي أشكو منها . ولكم خالص تحياتي ،،،
ج أجاب د. غسان مسعود إن موضوع سؤالك يجب ألا يكون إلا بتقرير من الطبيب الذي عمل لك الأنبوب. إن أهم نصيحة أقدمها لك هنا هو أن يكون لديك فحص ميكروسكوبي للذي سبب انسداد القناة المرارة. حيث أن بعض الأمراض اللمفاوية يمكن معالجتها بالأشعة ولكن لا يكون ذلك إلا إذا كان هنالك تشخيصا دقيقا وعليك أن تسألي طبيبك إن كان قد قام بعمل خزعة مما يسد القناة. واسأليه أيضا بأن يعطيك فاتح للشهية. أرجو منك بعث تقرير طبي عن حالتك وإن استطعنا مساعدتك فلن نتأخر.
ج أجاب د. غسان مسعود
هو ليس الإفتاق ولكن الفتاق. ونحن هنا نتحدث عن فتاق المغبن. ولا أثر للعملية على الإنجاب أو الإنتصاب فلا تخف. ولا مانع من عمل إصلاح للماء حول الخصية في نفس الوقت.
س 2 ابي مريض يعاني من البروستات واختلف الاطباء حول وضعه!
هل يمكن ان ارسل اليكم التقرير الطبي له بعد اخذ خزعة من البروستات عنده؟ مع التحاليل اللازمة التي تطلبونها دمتم لنا عونا ولكم جزيل الشكر (حمادة)
ج أجاب د. غسان مسعود
السؤال غير الواضح. فكيف يعاني والدكم من البروستاتا؟ وكيف اختلف الأطباء حول وضعه؟ يمكنكم بعث التقرير والتحاليل ولا حاجة لأخذ خزعة من المريض إن كان لديه التهاب، ولكن المطلوب فحص البروستاتا بالأشعة فوق الصوتية من خلال الشرج - ويمكن زرع للسائل المنوي وذلك بعد استدراره باليد!؟
س 3 بعد أن عانيت من الإلتهاب فترة شهر واحد تقريبا ، فحصني الطبيب وقرر أن إحدى الخصينين لا تعمل وهي بحاجة إلى استئصال ، هل لكم أن تعلموني باسباب ذلك ، وهل يؤثر ذلك على الخصية الثانية ، علما بأنني متزوج منذ 9 سنوات ولدي ولدان ، ولكم مني خالص الشكر (محمد)
ج أجاب د. غسان مسعود
عندما يكون هنالك قصورا في حجم الخصية بعد "بعض الالتهابات" أو التواء للخصية بعد الحوادث، فإن جسم الإنسان يتعامل مع الباقي من الخصية كجسم غريب، ويظهر في الدم مضادات مناعية (من الجهاز المناعي). هذه الأجسام المناعية تقوم بمهاجمة الخصية الأخرى الجيدة مم يؤدي إلى القضاء عليها وبذلك لا يستطيع الإنسان أن ينتج أي حيونات منوية ولا يمكن لزوجته الحمل.
ويجب على المريض استشارة طبيبن جراحين قبل أن يقرر عمل العملية. والعملية في حد ذاتها سهلة وتعمل في يوم واحد في أي من المراكز الجراحية بنظام اليوم الواحد.
س 4 شاب حائر
مشكلتي هي قصر القضيب عندي لدا اشعر بالاحراج كثير خصوصا فهل يوجد علاج طبي لذلك ارجوا المساعده العاجله وشكرا لكم (أحمد)
ج أجاب د. غسان مسعود
كم عمرك؟ ما هو طول القضيب لديك؟ إن طول المهبل هو حوالي 10 سم فلا يحتاج إلى قضيب طويل للعملية الجنسية. وكيف أنت محرج؟ وما هو تصورك لطول القضيب الطبيعي؟ وهل أنت متزوج؟ هل حاولت الإيلاج ولم تستطع؟ ولماذا المساعدة العاجلة وقد عشت به سنين طويلة (افتراضا منا بذلك)؟ عليك مراجعة طبيبا جراحا للمسالك البولية لفحصك والتأكد من مشكلتك.
س 5 ارجو تزويدي بمعلومات او مواقع تتكلم عن الاورام الدرنيه الحميدة و عن انواعها و طرق علاجها (محمد)
ج أجاب د. غسان مسعود
الأورام الدرنية تعني الأورام الناتجة عن مرض السل، وهي لا توصف بالحميدة، فكلمة حميدة تطلق على الأورام السرطانية، والفرق أن الأورام الدرنية (السلية) تنتج عن عدوى جرثومية والأورام السرطانية لا تنتج عن ذلك.
س 6 اسأل السادة الأطباء عن مشكلة طالما أرقتي وهي خروج دم مع البراز وأحيانا يكون مصحوب بألآم في الجوف هل هذي أعراض البواسير كيف أشخص حالتي؟ وكيف أعالج هذه الحالة؟ (althagafie)
ج أجاب د. غسان مسعود
قد تكون أعراضا للبواسير، ولكنها أعراض لأمراض أخرى أيضا. يجب مراجعة جراح ليقوم بالفحص والتشخيص ثم إعطاء الدواء.
س 7 اولا: اهنئكم على هذا الموقع المتميز وآمل من الله ان يوفقكم في نشر الوعي الصحي عن طريق الشبكة.
ثانيا السؤال: هل هناك سبب طبي رئيسي يسبب كثرة وثقل النوم؟ وهل للحجامة فوائد؟ وهل ان من فوائد الحجامة التخفيف من ثقل النوم؟ ودمتم (محمد)
ج أجاب د. غسان مسعود
إن شقي هذا السؤال ليس لهما علاقة بعيادة الجراحة ولا يوجد سبب جراحي لكثرة النوم والخحامة ليست من الجراحة.
س 8 نشكركم على هذا الموقع الخيرى. عندى مريض وعند الكشف عنه قال له الاخصاء بأنه يوجد عنده "سرطان حميد" بمعدتة عفاكم الله جميعاً وحالته الصحية متوسطة حالياً ولكن عنده اسهال دائما وحاليا لايشكو الا من الاسهال .. هل يتحول هذا المرض من حميد إلى خبيث وهل تنصحونى على إجراء عملية جراحية مع العلم بأنه لايأخد أى علاج حاليا. نشكركم على اهتمامكم ونتمنى لكم وافر الصحة (وردى)
ج أجاب د. غسان مسعود
لا توجد معلومات كافبة عن المريض من السائل. ومن السؤال تستطيغ القول بأن الطبيب قد أخبر المريض بأن لديه "سرطان حميد" على أساس أن لدية خزعة (عينة) من الورم. فإن لم يكن لديه فحص ميكروسكوبي للورم فليس هنالك تشخيص بعد. وفي أحيان كثيرة لا يمكن عمل التشخيص دون الإستئصال لكامل الورم خاصة إن كان يظهر بأنه حميد من فحص الأشعة أو المنظار. لذلك لا نستطيع الإجابة على السؤال الأول من حيث كون الورم الحميد يمكن أن يتحول إلى خبيث لعدم وجود التشخيص. ولكن بصفة عامة فإن بعض أنواع الأورام يمكن أن تتحول إلى خبيث ولكن بعد سنوات طويلة.
والسؤال عن إجراء العملية لا يمكن الرد عليه حتى نعرف مستوى صحة المريض. فإن كان المريض يتحمل العملية - بعد فحص من قبل طبيب التخدير - فاستئصال الورم هو العلاج، وإن كانت حالته متوسطة فقد يستطيع الجراح عمل تحويلة لمجرى الطعام.
أما الإسهال ففي الغالب أنه ليس بسبب ورم المعدة وعلى المريض مراجعة الطبيب ليتم عمل مزرعة للبراز.
س 9 كيف تتم عملية استخراج حصوات المرارة عن طريق الليزر وما مدى نسبة النجاح في هذه العملية وكم من الزمن تستغرق ؟ (سليمان)
ج أجاب د. غسان مسعود
الليزر أداة للقطع ولكن يتم استعمال المنظار لعملية المرارة. ولا أعلم ماذا تعني بنسبة النجاح في عملية كهذه. وليس مهم كم تستغرق العملية ولكن المهم أن تفحص أنت جيدا ثم تعمل لك الفحوصات المناسبة ثم تستأصل المرارة إن كان بها حصوات، والمدة المستغرقة لاستئصالها ليست مهمة من الناحية العملية.
س 10 ماذا يعني وجود خطوط حمراء تحت الابطين واسفل البطن
ج أجاب د. غسان مسعود
الخطوط الحمراء تعني التمدد في الجسم. فإن كانت سيدة قد حملت فإن سببها في البطن بعود بسبب كبر الطبن وقت الحمل ولا تذهب أبدا. ويوجد أيضا سببا آخر للنساء والرجال وهو السمنة، فهذه تؤدي إلى تمدد الجلد.
وظهور هذه الخطوط الحمراء (خاصة من كان لونهم أبيضا) وعند الأشخاص السمر يكون ظهورها كبهتان في الجلد وليس لها ضرر يحتاج إلى علاج غير أنها غير جميلة في الشكل فقط.
س 11 ارجو افادتى بالطريقة المثلى لعلاج كيس الشعر او مايسمى بالناصور حيث قمت باجراء عملية لأزالتة الا ان الجرح والنزيف عادا من جديد فىاقل من شهر علما بان العملية الاولى اجريت بطريقة الجرح المفتوح اى بدون خياطة وغرز وقد عاد النزيف والمادة البيضاء الان. مع جزيل الشكر (سماح)
ج أجاب د. غسان مسعود
إذا عاد النزيف والمادة البيضاء أو الصديد فهذا يعني بأن الناصور العصعوصي قد رجع. ورجوعه بسبب عدم استخراجه واستئصاله بالكامل وليس لك حل (ولا تضيع وقتك) إلا بعملية أخرى. إلا أنني يجب أن أذكرك بأن الناصور الشعري معروف برجوعه فلا تقلق لأنه رجع. واذهب إلى طبيب آخر غير الذي عمل عمليتك الأولى وحاول مرة أخرى.
س 12 انا امراه في الخامسه والعشرين اعاني في هذا العام من ظهور دمامل فقد ظهرت في البدايه في الابط وتوالي ظهورها خمس مرات متتاليه ثم ظهرت بعد شهرين في ذراعي وبعد شهر ظهرت في الذقن مرتين متتاليتين ولاادري ما سببها علما باني لا اعاني من السكر ولم اكشف على الدم ارجو اخباري مجملا عن الدمامل واسباب ظهورها لاني اصبحت اتضايق منها لانها مؤلمه واخاف من الذهاب الى الطبيب مع خالص الشكر (ام محمد)
ج أجاب د. غسان مسعود
كلما كبر الإنسان في عمره ازداد طلبه في الذهاب إلى الطبيب، فعودي نفسك من الأن. أما المامل فأسبابها كثيرة. ولكن عمليا هناك 3 أشياء يجب التأكد منها:
فعليك زيارة الطبيب في أقرب فرصة
س 13 عندي طفلة عمرها شهرين تعاني من انتفاخ في السره منذ الولاده وعرضتها على الجراح وافاد انه فتق سري وقد يزول بعد فتره ربما سنة او اكثر وقد يحتاج الى عملية جراحيه بعد ذلك ولأنها دائما تمتنع عن شرب الحليب من ثدي امها وهي وفي نفس الوقت صغيرة الحجم مقارنة بمن هم في سنها فهل لهذا علاقة بالفتق السري وماهي نصيحتك في مثل هذه الحاله ولكم خالص التحية والتقدير (عبدالله)
ج أجاب د. غسان مسعود
ليس لفتق السرة علاقة تمنع إبنتك عن حليب الثدي. وقد يختفي الفتق كما قيل لك وهو صحيح ، ولكن صغر حجمها يجب تعويضه بحليب من غير الثدي (إن كانت البنت ترفضه) ويجب زيارة طبيب أطفال كذلك. ولا مكان للجراحة في الوقت الحاضر إن كان الفتق صغيرا. ويجب عرضها على طبيب جراح في الشرقية.
س 14 لقد لاحظت خلال شهر 14 ديسمبر 1999 م ظهور أورام متعددة الحجم كلها تعتبر صغيرة تتميز ببعض الصلابة تحب الابطين ( حوالي 13 ورم ) في كلا الابطين وتسبب بعض الألم في الذراع ، ولقد أجريت فحص وذكر لي الطبيب بأنها أورام لمفاوية عادية تحدث بعد إزالة الشعر . وأخذت 5 حقن اكتبها لكم كما اقرأها انا من الروشتة ( lincocin vial 900 mg ) لمدة خمسة أيام مع دهان ، ولقد اختفت تلك الأورام ، لكنها عادت يوم أمس 18 - 3 2000 م / سؤالي هو ما هي هذه الأورام وهل ستتكرر معي هكذا ، ما أسبابها وما علاجها وهل تعتبر مؤشر خطر ؟؟؟!!!! ولكم الشكر علماً بأني أبلغ من العمر 32 سنة وغير متزوجة ولا أعاني من أمراض معينة والحمد لله . (شاهيناز)
ج أجاب د. غسان مسعود
السؤال الأول هو هل أزلت شعرك قبل 3/18 ؟
ولا يمكن أن أساعدك إن لم أرك. فعليك بأن تذهبي لطبيب جراح حتى يرى إن كانت هذه الأورام لمفاوية أم غير ذلك أو أن يكون هنالك أورام لمفاوية أخرى في أمكنة أخرى من الجسم.
وهل هذه الأورام مؤلمة؟ وهل هنالك ارتفاع في درجة الحرارة؟ وإن كانت بسبب إزالة الشعر فلماذا لم تظهر إلا وأنت في الثانية والثلاثين؟ وهل هي تأتي وقت العادة الشهرية (أي قبلها أو أثنائها)؟
والمهم عند إزالة الشعر هو النظافة وهذه تكون بغسل الإبط بصابون مطهر ثم إن كنت تستخدمين مزيل للشعر يجب فحص إن كان المزيل يسبب حساسية بوضعه أولا على مكان صغير ظاهر كالفخذ ثم استعماله بعد ذلك. ولا مانع من استخدام الحلاوة الخاصة ، ولكن يجب الغسيل قبلها وبعدها.
س 15 أبلغ من العمر حوالي الستين سنة (أنثى) أشكو من إنسداد في قناة المرارة وقد عملت لي جراحة بالمنظار لوضع أنبوب عوضا عن إنسداد القناة ، كما أشكو من قرحة في الأثنى عشر وإرتفاع في إفراز إنزيم الكبد وإلتهاب في المريء . الآن أشكو من قلة الشهية للأكل (عدم الرغبة) وكثرة الترجيع مما سبب لي جفاف إضطرني لدخول المستشفى ووضع مغذي كما أشكو من حرقان في المعدة ، وقد كنت أشكو قبل العملية من حرقان وترجيع وإصفرار في الجلد والعينين والحكة وبعد العملية خف الإصفرار قليلا . وأستعمل حاليا دواء (أوموكسال) ودواء ضد الترجيع . أرجو توجيهي الى ما هو نوع الأكل الصحي والذي يخفف هذه الأعراض التي أشكو منها . ولكم خالص تحياتي ،،،
ج أجاب د. غسان مسعود إن موضوع سؤالك يجب ألا يكون إلا بتقرير من الطبيب الذي عمل لك الأنبوب. إن أهم نصيحة أقدمها لك هنا هو أن يكون لديك فحص ميكروسكوبي للذي سبب انسداد القناة المرارة. حيث أن بعض الأمراض اللمفاوية يمكن معالجتها بالأشعة ولكن لا يكون ذلك إلا إذا كان هنالك تشخيصا دقيقا وعليك أن تسألي طبيبك إن كان قد قام بعمل خزعة مما يسد القناة. واسأليه أيضا بأن يعطيك فاتح للشهية. أرجو منك بعث تقرير طبي عن حالتك وإن استطعنا مساعدتك فلن نتأخر.
عيادة الجراحة العامة General surgery س 16 هل يوجد مضاعفات لدوالي الساقين؟ وكيف يمكن علاجها؟ (أمل)
ج أجاب د. غسان مسعود
مضاعفات دوالي الساقين هي: قصيرة الأمد
طويلة الأمد
وقد يكون هنالك دوالي بدون مضاعفات أيضا
قصيرة الأمد
حكة بالدوالي ، ثقل فيها خاصة بعد الوقوف الطويل ، آلام فيها ، وقد تلتهب فتصبح حمراء ومؤلمة في نفس الوقت.
طويلة الأمد
قد تنزف دما لأقل سبب إما خارج الجلد أو كثيرا ما تنزف داخل الجلد. وخروج الدم إلى تحت الجلد يحدث التهابات تحت جلدية تؤدي إلى تليف وضمور في الرجل ويصبح شكلها بشكل قزازة الكوكاكولا بالمقلوب. وهذه الالتهابات قد تؤدي إلى ظهور تقرحات في أسفل الرجل عند المفصل.
العلاج على حسب الحالة ويمكن تقسيمة إلى دوائي أو جراحي.
س 17 تعرفت على موقعكم من خلال صديق لي وكم هو جميل
واريد ان اعرف ما هي اسباب الدوالي في القدم وغيرها وهل فعلاً تؤدي الى العقم عند الرجل وكيفية علاجها وجزاكم الله عنا كل خير (اسامة)
ج أجاب د. غسان مسعود
الرجاء الرجوع للسؤال السابق عن دوالي القدم. وأضيف هنا بأنه ليس لدوالي الساقين علاقة بالعقم (ولكن بالقدم) أما دوالي الخصية فقد تؤدي إلى عدم تكون الحيوانات المنوية لأنها ترفع من درجة الحرارة المطلوبة لتكون الحيوانات المنوية.
س 18 اولا اشكر لكم هذا الموقع المفيد والذي اسأل الله ان يجعله في موازين حسناتكم. انا شاب ابلغ من العمر 28 عاما وحدث لي قبل ثلاث سنوات خروج دم مع البراز واخذت علاج وتحسنت ويوجد معي بواسير بسيطه ليس بها آلام. أعاني الآن من عدم اكتمال التبرز (اكرمكم الله) بحيث ان البراز لا يكتمل نزوله الا باستخدام ماء قوي على فتحة الشرج فيقوم بتنزيل البراز بالاضافه اني احيانا لا استطيع رد خروج الريح مني خاصة وانا واقف وقد راجعت طبيب جراحه وقال لي ان عندي شرخ وعملت اشعه للكشف عن وجود ثقب وكانت النتيجه سليمه وبعد ذلك اعطاني ادويه وحولني على طبيب باطنيه واعطاني علاج للقولون حيث قال ان عندك ضعف في عضلات القولون ونصحني بالتبرز الطبيعي ولكني لم استطع. وانا الآن مستمر على طريقة الماء ارجوا منكم ارشادي حيث ان هذه المشكله لها الآن سنتين معي وسببت لي متاعب نفسيه واحراج شاكرا لكم والسلام عليكم. (اخوكم/عبدالله)
ج أجاب د. غسان مسعود طريقة الماء غير صحيحة لاكمال التبرز وللتنظيف !
يجب فحصك من قبل طبيب جراح .
تأكد بألا يكون لديك امساكا . وذلك بأخذ ما يكفي من السوائل (ماء - عصيرات ...) والياف من الخضروات والفاكه وأخذ الخبز البر الحب . وعدم الإكثار من أكل الرز .
ان كانت لديك متعاب نفسية فراجع طبيب النفسية ولا ضرر في ذلك .
مشكلتك لايمكن حلها على الكمبيوتر فاذهب إلى طبيب جراح آخر غير من راجعت .
س 19 في البداية اشكركم على مجهودكم الطيب واحب ان اطرح هذا السوال . لي قريب متزوج منذ 10 سنين ولايوجد لدية اطفال وبعد التشخيص المستمر قال لة الطبيب انة مريض بالدوالي المسببة بقتل السائل المنوي ويتطلب الامر الى جراحة بسيطة . السوال هل هذا صحيح او هل يوجد علاج بدلاً من الجراحة واين يقدر ان يعملها في المستشفيات الموهلة لذلك اعطوني العنوان . وشكراً لكم .(برزان)
ج أجاب د. غسان مسعود
جراحة الدوالي بسيطة وتعمل اما بالمنظار البطني او بالجراحة العادية (وفتحتها صغيرة) ولا يوجد علاج بديل للجراحة . والأفضل أن يعمل العملية في بلده بين أهله .
س 20 امراءة تبلغ من العمر 41 سنه عندها تسمم في الدم وعولج هذا التسمم وبعد ذلك اكتشف الطبيب ان الرئه معطلة لا تعمل ووضعوا لها جهاز للتنفس يقوم مقام الرئة. هل يمكن ان ترجع الرئة الى حالتها الاولى اي ان تبدا في العمل اذا استخدمت العلاجات ،او هل هناك علاج لهذه الحالة؟ (احمد)
ج أجاب د. غسان مسعود
من الممكن أن ترجع الرئة لطبيعتها وتتنفس المريضة بصورة طبيعية بعد أن تتعافى ويرفعوا الجهاز المساعد للتنفس عنها . عليك بالحصول على تقرير من أطبائها .
س 21 هل يوجد هناك عملية لزاعة الخصية لانجاب الاطفال علما بانى اعانى من عقم دائم ولا يوجد علاج complete azoospermia عمرى 25 سنة متزوج من قبل ثلاث سنوات وافكر كثيرا بالانتحار رجاء المساعدة لاجاد اى مكان فى العالم يستطيع عمل العملية وشكرا (nasser)
ج أجاب د. غسان مسعود
اني اعاني من البواسير الداخلية منذ حوالي 5 سنوات وقمت باستعمال كافة الآدوية بدون نتيجة فهل لديكم المساعدة (احمد)
ج أجاب د. غسان مسعود
المعلومة التي أعطيتها في سؤالك قليلة ولا تكفي لعلاجك ولكن هنالك نقاط مهمة: راجع طبيبا جراحا فعلاج البواسير الداخلية متعدد حيث أن جميع الطرق ومنها التبريد والحرق والأشعة فوق البنفسجية والحقن بمواد والربط هي فقط أمثلة لما يمكن استعماله لعلاجها . وجميعها مفيدة في كثير من الحالات ولكنها تفشل في بعض الحالات الأخرى . ولذلك تعددت طرقها فلو كان هنالك جراحة تنجح في جميع الحالات لما تعددت . وفي مدة عملي بالجراحة 25 عاما فإن الربط افضلها .
ابعد عن الامساك وعلاجه السوائل والألياف (من الخضروات والفواكه) .
البواسير الداخلية لا تحتاج الى عملية إلا في خالات نادرة عندما تكون متقدمة وتكاد تخرج من فتحة الشرج.
س 23 انا مريضه بالبواسير ولا افضل العملية الجراحية واريد علاجا لذلك . أفيدوني ولكم فائق احترامي (م.ا.ح)
ج أجاب د. غسان مسعود
1- إن كانت بواسير خارجية فلا حل لها إلا بالعملية
2- إن كانت داخلية فيمكن علاجها. اذهبي لجراح
س 24 أشكركم كثير الشكر والتقدير متمنيتاً لكم دوام الصحة والعافية ، شابة أبلغ من العمر 27 سنة أنني أعاني من آلام في القولون وكذلك نزول الدم بكثرة وقد قمت بمراجعت الطبيت وأخذ الفحوصات والعينات والمنظار وقد أخبرني الطبيب بأن لدي تقرح في القولون ، علماً بأنه يصاحبني كثير من الإمساك وقد أعطاني الطبيب المشرف على علاجي ملينات للإمساك وقال بأنه يجب متابعة العلاج عن طريق المنظار وأن الدواء الوحيد الذي اتناوله هو الملين فقط ، وقد تم أخذ ثلاث عينات سابقة عن طريق منظار القولون وكلها أثبتت نفس النتيجة (التقرح) . علماً بأنه هذه الحالة مصاحبة لي منذ أكثر من 6 سنوات الى أنه قد ازداد نزول الدم في الفترة الأخيرة . ارجو نصحي والرد على إذا كان هناك أي دواء يمكن الاستفادة منه غير عمليات المنظار المتكررة أو الملين . (jassim)
ج أجاب د. غسان مسعود
ما هو نوع التقرح؟
ابعثي بتقرير طبيبك وراجعي جراحا. والحالة بهذه المعلومات غير مكتملة ولا يمكن اسداء أكثر من النصيحة السابقة. ولا يظهر أن علاجك السابق مكتمل.
س 25 قرأت عن اختصاصكم فى معالجة ما يسمى بالناصور الشعرى وسؤالى هو ما هى افضل الطرق لآزالته بشكل نهائى حيث انى قد اجريت عمليه سابقة الا ان الصديد والنزيف قد عادا مرة أخرى مما يستدعى جراحة أخرى ، ولكن ما لا أعلمه هل يفضل اجراؤها مع او بدون خياطة ، وهل هناك خطورة فى تأجيل اجراء العمليه كحدوث فتق او شرخ أو تشققات اوما شابه لعدم القدرة على أجراءها حاليا ، كما اود ان اعرف مسببات هذا المرض وهل لزيادة الوزن علاقه به. مع خالص الشكر والتقدير. (الهام)
ج أجاب د. غسان مسعود مسبباته تزداد بوجود الشعر الكثيف
زيادة الوزن - السمنة - تجعل عمليته أكثر صعوبة وأكثر مضاعفات
السؤال ما هي أفضل الطرق للإزاله يجب أن يسبق بالإعداد للمريض وليس هذا مجالا له. ولكن هناك طريقتان للعلاج ازالته دون إقفاله
ازالته وإقفاله
وذلك حسب رغبة الطبيب المعالج. وأنا شخصيا أفضل الثانية والعملية غير صعبة ونسبة الرجوع للناصور قليلة إن كان إعداده جيدا.
ج أجاب د. غسان مسعود
مضاعفات دوالي الساقين هي:
حكة بالدوالي ، ثقل فيها خاصة بعد الوقوف الطويل ، آلام فيها ، وقد تلتهب فتصبح حمراء ومؤلمة في نفس الوقت.
قد تنزف دما لأقل سبب إما خارج الجلد أو كثيرا ما تنزف داخل الجلد. وخروج الدم إلى تحت الجلد يحدث التهابات تحت جلدية تؤدي إلى تليف وضمور في الرجل ويصبح شكلها بشكل قزازة الكوكاكولا بالمقلوب. وهذه الالتهابات قد تؤدي إلى ظهور تقرحات في أسفل الرجل عند المفصل.
العلاج على حسب الحالة ويمكن تقسيمة إلى دوائي أو جراحي.
س 17 تعرفت على موقعكم من خلال صديق لي وكم هو جميل
واريد ان اعرف ما هي اسباب الدوالي في القدم وغيرها وهل فعلاً تؤدي الى العقم عند الرجل وكيفية علاجها وجزاكم الله عنا كل خير (اسامة)
ج أجاب د. غسان مسعود
الرجاء الرجوع للسؤال السابق عن دوالي القدم. وأضيف هنا بأنه ليس لدوالي الساقين علاقة بالعقم (ولكن بالقدم) أما دوالي الخصية فقد تؤدي إلى عدم تكون الحيوانات المنوية لأنها ترفع من درجة الحرارة المطلوبة لتكون الحيوانات المنوية.
س 18 اولا اشكر لكم هذا الموقع المفيد والذي اسأل الله ان يجعله في موازين حسناتكم. انا شاب ابلغ من العمر 28 عاما وحدث لي قبل ثلاث سنوات خروج دم مع البراز واخذت علاج وتحسنت ويوجد معي بواسير بسيطه ليس بها آلام. أعاني الآن من عدم اكتمال التبرز (اكرمكم الله) بحيث ان البراز لا يكتمل نزوله الا باستخدام ماء قوي على فتحة الشرج فيقوم بتنزيل البراز بالاضافه اني احيانا لا استطيع رد خروج الريح مني خاصة وانا واقف وقد راجعت طبيب جراحه وقال لي ان عندي شرخ وعملت اشعه للكشف عن وجود ثقب وكانت النتيجه سليمه وبعد ذلك اعطاني ادويه وحولني على طبيب باطنيه واعطاني علاج للقولون حيث قال ان عندك ضعف في عضلات القولون ونصحني بالتبرز الطبيعي ولكني لم استطع. وانا الآن مستمر على طريقة الماء ارجوا منكم ارشادي حيث ان هذه المشكله لها الآن سنتين معي وسببت لي متاعب نفسيه واحراج شاكرا لكم والسلام عليكم. (اخوكم/عبدالله)
ج أجاب د. غسان مسعود
س 19 في البداية اشكركم على مجهودكم الطيب واحب ان اطرح هذا السوال . لي قريب متزوج منذ 10 سنين ولايوجد لدية اطفال وبعد التشخيص المستمر قال لة الطبيب انة مريض بالدوالي المسببة بقتل السائل المنوي ويتطلب الامر الى جراحة بسيطة . السوال هل هذا صحيح او هل يوجد علاج بدلاً من الجراحة واين يقدر ان يعملها في المستشفيات الموهلة لذلك اعطوني العنوان . وشكراً لكم .(برزان)
ج أجاب د. غسان مسعود
جراحة الدوالي بسيطة وتعمل اما بالمنظار البطني او بالجراحة العادية (وفتحتها صغيرة) ولا يوجد علاج بديل للجراحة . والأفضل أن يعمل العملية في بلده بين أهله .
س 20 امراءة تبلغ من العمر 41 سنه عندها تسمم في الدم وعولج هذا التسمم وبعد ذلك اكتشف الطبيب ان الرئه معطلة لا تعمل ووضعوا لها جهاز للتنفس يقوم مقام الرئة. هل يمكن ان ترجع الرئة الى حالتها الاولى اي ان تبدا في العمل اذا استخدمت العلاجات ،او هل هناك علاج لهذه الحالة؟ (احمد)
ج أجاب د. غسان مسعود
من الممكن أن ترجع الرئة لطبيعتها وتتنفس المريضة بصورة طبيعية بعد أن تتعافى ويرفعوا الجهاز المساعد للتنفس عنها . عليك بالحصول على تقرير من أطبائها .
س 21 هل يوجد هناك عملية لزاعة الخصية لانجاب الاطفال علما بانى اعانى من عقم دائم ولا يوجد علاج complete azoospermia عمرى 25 سنة متزوج من قبل ثلاث سنوات وافكر كثيرا بالانتحار رجاء المساعدة لاجاد اى مكان فى العالم يستطيع عمل العملية وشكرا (nasser)
ج أجاب د. غسان مسعود
- اولا: لا توجد عملية لزرع خصية رجل آخر اليك لأن ذلك لايجوز شرعا. فزراعتها محل احدى خصيتيك وإن نجحت تنتج خلايا الرجل الذي أعطاك إياها.
- ثانيا: الانتحار لا يحل مشكلتك ولا يرجع حيواناتك المنوية وعليك الاتجاه لله سبحانه و تعالى (انما أمره إذا اراد شيئا ان يقول له كن فيكون) وقد تظهر مستقبلا ادوية تفيدك ، صحيح انه لا يوجدالأن ، والتطورات التي نسمع عنها عن النعجة دولي وغيرها من التوالد اللاجنسي تتقدم وقد تفيد أمثالك مستقبلا. وأنت صغير في السن فلا تفقد الأمل في الله ثم في العلم ادعو لك بالتوفيق.
اني اعاني من البواسير الداخلية منذ حوالي 5 سنوات وقمت باستعمال كافة الآدوية بدون نتيجة فهل لديكم المساعدة (احمد)
ج أجاب د. غسان مسعود
المعلومة التي أعطيتها في سؤالك قليلة ولا تكفي لعلاجك ولكن هنالك نقاط مهمة:
س 23 انا مريضه بالبواسير ولا افضل العملية الجراحية واريد علاجا لذلك . أفيدوني ولكم فائق احترامي (م.ا.ح)
ج أجاب د. غسان مسعود
1- إن كانت بواسير خارجية فلا حل لها إلا بالعملية
2- إن كانت داخلية فيمكن علاجها. اذهبي لجراح
س 24 أشكركم كثير الشكر والتقدير متمنيتاً لكم دوام الصحة والعافية ، شابة أبلغ من العمر 27 سنة أنني أعاني من آلام في القولون وكذلك نزول الدم بكثرة وقد قمت بمراجعت الطبيت وأخذ الفحوصات والعينات والمنظار وقد أخبرني الطبيب بأن لدي تقرح في القولون ، علماً بأنه يصاحبني كثير من الإمساك وقد أعطاني الطبيب المشرف على علاجي ملينات للإمساك وقال بأنه يجب متابعة العلاج عن طريق المنظار وأن الدواء الوحيد الذي اتناوله هو الملين فقط ، وقد تم أخذ ثلاث عينات سابقة عن طريق منظار القولون وكلها أثبتت نفس النتيجة (التقرح) . علماً بأنه هذه الحالة مصاحبة لي منذ أكثر من 6 سنوات الى أنه قد ازداد نزول الدم في الفترة الأخيرة . ارجو نصحي والرد على إذا كان هناك أي دواء يمكن الاستفادة منه غير عمليات المنظار المتكررة أو الملين . (jassim)
ج أجاب د. غسان مسعود
ما هو نوع التقرح؟
ابعثي بتقرير طبيبك وراجعي جراحا. والحالة بهذه المعلومات غير مكتملة ولا يمكن اسداء أكثر من النصيحة السابقة. ولا يظهر أن علاجك السابق مكتمل.
س 25 قرأت عن اختصاصكم فى معالجة ما يسمى بالناصور الشعرى وسؤالى هو ما هى افضل الطرق لآزالته بشكل نهائى حيث انى قد اجريت عمليه سابقة الا ان الصديد والنزيف قد عادا مرة أخرى مما يستدعى جراحة أخرى ، ولكن ما لا أعلمه هل يفضل اجراؤها مع او بدون خياطة ، وهل هناك خطورة فى تأجيل اجراء العمليه كحدوث فتق او شرخ أو تشققات اوما شابه لعدم القدرة على أجراءها حاليا ، كما اود ان اعرف مسببات هذا المرض وهل لزيادة الوزن علاقه به. مع خالص الشكر والتقدير. (الهام)
ج أجاب د. غسان مسعود
وذلك حسب رغبة الطبيب المعالج. وأنا شخصيا أفضل الثانية والعملية غير صعبة ونسبة الرجوع للناصور قليلة إن كان إعداده جيدا.
عيادة الجراحة العامة General surgery س 26 زوجتي تشكو من الام في منطقة الكبد وحموضة وبعد اجراء الفحوصات تبين انه لديها حصوات في المرارة إحداها كبيرة واخريات صغريات ، الدكتور نصح بإجراء الجراحة لإزالة المرارة ، وقال أن العملية غير مستعجلة ، الذي أسئل عنه هو هل هناك أي بديل عن إجراء العملية الجراحية على سبيل المثال تفتيت الحصيات كما هو الحال لحصى الكلى ، علماً بأن زوجتي عمرها 25 عام ووزنها 58 كيلو جرام وهي لاتعاني من اي مشاكل صحية اخرى كما اريد معرفة بالتفصيل ما هي الاشياء التي تبتعد عن اكلها او ممارستها
ولكم جزيل الشكر والاحترام والتقدير (حمدي)
ج أجاب د. أيمن عبدالله
رداً على سؤالكم بخصوص حصوات المرارة لدى زوجتكم ، فعن الجزء الأول من السؤال والخاص بإمكانية تفتيت الحصوات كحصوات الكلى مثلاً ، الحصوات التى تعانى منها زوجتكم هى من النوع المتعدد عدداً وحجماً وهذه الحصوات لا تكون مناسبة للتفتيت. كما أن تفتيت الحصوات بالموجات التصادمية - كما هو الحال فى حصوات الكلى - له مواصفات خاصة ليس فقط بالنسبة لنوعية الحصوات وحجمها وإنما أيضاً المريض وحالته الصحية. وبوجه عام تفتيت الحصوات بالنسبة للمرارة لا يستخدم فى العلاج إلا فى الحالات التى يتعذر فيها إستئصال المرارة نظراً للظروف الصحية للمريض و هذا إذا فرض أساساً أن نوع الحصوات مناسب لهذا الإجراء وهذا غير متوفر فى حالة زوجتك.
والحل الأمثل لحالة زوجتك هو إستئصال المرارة بواسطة المنظار الجراحى وهى عملية ممتازة و مضمونة بإذن الله فى يد من لديهم الخبرة من الجراحين. أما بالنسبة للأشياء المفروض أن تمتنع عنها زوجتكم فتتلخص فى التقليل من الدهون والمأكولات الدسمة وكذلك التقليل من التوابل والبهارات كما أنه من المستحب الإكثار من الخضروات والفاكهة.
س 27 أنا أنثى في الثلاثينات من العمر متزوجة وام لطفلة اشكو من وجود شق بالمستقيم وكان ذلك قبل 4 أعوام وبعد أخذ علاجات متمثلة في مراهم لا اذكر اسمائها بالضبط ولكن من الادوية التي يوجد بها كورتيزون وشفيت والآن عاودتني الآلام فارجو إفادتي وما هو العلاج الناجع خلاف العملية الجراحية ، علماً بأن وزني 47 كيلو جرام وطولي 150 سم (احسان)
ج أجاب د. أيمن عبدالله الأخت إحسان سيدة فى الثلاثينيات من عمرها تعانى من تكرار الام شق بالمستقيم (أو شرخ شرجى كما هو متعارف عليه علمياً) و كما هو واضح من وصفك يا أختى الكريمة فهو شرخ مزمن وكلمة مزمن وإن كانت تعنى فى ظاهرها تكرار وطول مدة المعاناة بالنسبة للمريض فهى بالنسبة للجراح تعنى شىء أكثر أهمية وهو حدوث تليف فى أطراف الشرخ ونتوء لحمى (لحمية بارزة إلى خارج الشرج). وتلك العلامات تنذر بصعوبة بل أحياناً بإستحالة إلتئام هذا الشق. وفى مثل تلك الحالات تكون الجراحة ضرورة وحل أمثل بل ووحيد لحل المشكلة.
ولكن فى بعض الحالات المبكرة للشروخ المزمنة وحالات الشروخ الحادة (التى لا يصحبها تليف بالجرح) يمكن إستخدام عدة طرق طبية مثل إستخدام الدهانات الموضعية والتى لها أنواع ووظائف عدة فمنها المخدر الموضعى ومشتقات الكورتيزون التى تقاوم الإلتهاب وتقلل من حدوث التليف والمواد التى تنشط عملية الإلتئام و أخيراً الدهانات التى تحث إرتخاء فى العضلة العاصرة للشرج مما يزيل تقلصها فيساعد على الإلتئام من ناحية ويقلل الألم من ناحية أخرى.
كذلك توسيع الشرج التدريجى بإسخدام موسعات بلاستيكية (بإستخدام التبريد أو بدونه) يمكن أن يؤدى نفس الغرض. وأخيراً فإن إختيار إحدى الطرق أو أكثر من طريقة للعلاج يتوقف على تقييم الجراح للحالة بعد فحصها جيداً لإختيار الطريقة المثلى للعلاج. مع أطيب التمنيات بالشفاء
س 28 انا مصاب بمرض WPW S منذ فتره طويله عمري 36 سنه اقترح علي الاطباء في دوله مصر عمل عمليه سادبلستر وفعلا قمت باجراء هذه العمليه منذ 2 شهر في مصر والان ينصحني الاطباء هنا في ليبيا بعمل عمليه بالخارج ، وعليه فانني ارجو منكم ارسال عناوين لافضل مكان يمكن ان اعمل فيه هذه العمليه مع مراعاه التكلفه بقدر الامكان ، ويفضل بعض الاطباء في بريطانيا .(عزالدين)
ج أجاب د. غسان مسعود هذا المرض الذي في السؤال غير مفهوم !!
والعلاج الذي عمل له غير معروف وقد يكون في تخصص العيون. الرجاء بعث تقرير العملية ! والله أعلم .
س 29 انثى عمري 34 سنة أعاني من وجود حصوات في المرارة بحجم 2.5 مم. كلما قمت بأكل أي طعام يحتوي على دهون يبدأ الألم. لهذا من سنة تقريبا طعامي تقريبا خاليا من الدهون. هل هناك طريقة لعلاج الحصوات بدون إزالة المرارة. (najat)
ج أجاب د. غسان مسعود إن علاج حصوات المرارة دون جراحة لا تصلح لكل مريض . ولكن الجراحة تصلح لعلاج جميع حصوات المرارة . وتوجد لدينا طريقتان غير الجراحة بواسطة الدواء .
بواسطة التفتيت بالأشعة الفوق الصوتية .
أما التي بواسطة الأدوية . فهذه الأدوية لها طعم سيء وتؤخذ لمدة طويلة سنتان (ونحن نعرف أن جميع المرضى لا يستطيعون الاستمرار على دواء كل يوم ولمدة طويلة) وعند إيقاف الدواء قد ترجع الحصوات . وليس جميع الحصوات يمكن تفتيتها . وفي كلا العلاجين يجب أن تكون المرارة تعمل ، بمعنى أن جدارها ينقبض حتى تستطيع طرد ما تفتت بالأشعة أو ما ذاب بواسطة الدواء فالجراحة اليوم في يوم واحد (جراحة اليوم الواحد) وأمنة فعليك بها وكوني مطمئنة .
س 30 ما رأيكم في علاج الدوالي بواسطة جهاز الليزر هل يفيد ام لا؟ (نوال)
ج أجاب د. غسان مسعود الدوالي أنواع . ودوالي الرجلين أنواع أيضا فعن أيها تسألين . لنفترض انك تسألين عن دوالي الرجلين فمن أنواعها ما هو ضيق دقيق داخل الجلد وهذه يمكن معالجتها بالليزر . ولكن الليزر لا تفيد فيما هو تحت الجلد!!. والأخيرة ما تحت الجلد علاجها جراحي .
.
ولكم جزيل الشكر والاحترام والتقدير (حمدي)
ج أجاب د. أيمن عبدالله
رداً على سؤالكم بخصوص حصوات المرارة لدى زوجتكم ، فعن الجزء الأول من السؤال والخاص بإمكانية تفتيت الحصوات كحصوات الكلى مثلاً ، الحصوات التى تعانى منها زوجتكم هى من النوع المتعدد عدداً وحجماً وهذه الحصوات لا تكون مناسبة للتفتيت. كما أن تفتيت الحصوات بالموجات التصادمية - كما هو الحال فى حصوات الكلى - له مواصفات خاصة ليس فقط بالنسبة لنوعية الحصوات وحجمها وإنما أيضاً المريض وحالته الصحية. وبوجه عام تفتيت الحصوات بالنسبة للمرارة لا يستخدم فى العلاج إلا فى الحالات التى يتعذر فيها إستئصال المرارة نظراً للظروف الصحية للمريض و هذا إذا فرض أساساً أن نوع الحصوات مناسب لهذا الإجراء وهذا غير متوفر فى حالة زوجتك.
والحل الأمثل لحالة زوجتك هو إستئصال المرارة بواسطة المنظار الجراحى وهى عملية ممتازة و مضمونة بإذن الله فى يد من لديهم الخبرة من الجراحين. أما بالنسبة للأشياء المفروض أن تمتنع عنها زوجتكم فتتلخص فى التقليل من الدهون والمأكولات الدسمة وكذلك التقليل من التوابل والبهارات كما أنه من المستحب الإكثار من الخضروات والفاكهة.
س 27 أنا أنثى في الثلاثينات من العمر متزوجة وام لطفلة اشكو من وجود شق بالمستقيم وكان ذلك قبل 4 أعوام وبعد أخذ علاجات متمثلة في مراهم لا اذكر اسمائها بالضبط ولكن من الادوية التي يوجد بها كورتيزون وشفيت والآن عاودتني الآلام فارجو إفادتي وما هو العلاج الناجع خلاف العملية الجراحية ، علماً بأن وزني 47 كيلو جرام وطولي 150 سم (احسان)
ج أجاب د. أيمن عبدالله الأخت إحسان سيدة فى الثلاثينيات من عمرها تعانى من تكرار الام شق بالمستقيم (أو شرخ شرجى كما هو متعارف عليه علمياً) و كما هو واضح من وصفك يا أختى الكريمة فهو شرخ مزمن وكلمة مزمن وإن كانت تعنى فى ظاهرها تكرار وطول مدة المعاناة بالنسبة للمريض فهى بالنسبة للجراح تعنى شىء أكثر أهمية وهو حدوث تليف فى أطراف الشرخ ونتوء لحمى (لحمية بارزة إلى خارج الشرج). وتلك العلامات تنذر بصعوبة بل أحياناً بإستحالة إلتئام هذا الشق. وفى مثل تلك الحالات تكون الجراحة ضرورة وحل أمثل بل ووحيد لحل المشكلة.
ولكن فى بعض الحالات المبكرة للشروخ المزمنة وحالات الشروخ الحادة (التى لا يصحبها تليف بالجرح) يمكن إستخدام عدة طرق طبية مثل إستخدام الدهانات الموضعية والتى لها أنواع ووظائف عدة فمنها المخدر الموضعى ومشتقات الكورتيزون التى تقاوم الإلتهاب وتقلل من حدوث التليف والمواد التى تنشط عملية الإلتئام و أخيراً الدهانات التى تحث إرتخاء فى العضلة العاصرة للشرج مما يزيل تقلصها فيساعد على الإلتئام من ناحية ويقلل الألم من ناحية أخرى.
كذلك توسيع الشرج التدريجى بإسخدام موسعات بلاستيكية (بإستخدام التبريد أو بدونه) يمكن أن يؤدى نفس الغرض. وأخيراً فإن إختيار إحدى الطرق أو أكثر من طريقة للعلاج يتوقف على تقييم الجراح للحالة بعد فحصها جيداً لإختيار الطريقة المثلى للعلاج. مع أطيب التمنيات بالشفاء
س 28 انا مصاب بمرض WPW S منذ فتره طويله عمري 36 سنه اقترح علي الاطباء في دوله مصر عمل عمليه سادبلستر وفعلا قمت باجراء هذه العمليه منذ 2 شهر في مصر والان ينصحني الاطباء هنا في ليبيا بعمل عمليه بالخارج ، وعليه فانني ارجو منكم ارسال عناوين لافضل مكان يمكن ان اعمل فيه هذه العمليه مع مراعاه التكلفه بقدر الامكان ، ويفضل بعض الاطباء في بريطانيا .(عزالدين)
ج أجاب د. غسان مسعود هذا المرض الذي في السؤال غير مفهوم !!
والعلاج الذي عمل له غير معروف وقد يكون في تخصص العيون. الرجاء بعث تقرير العملية ! والله أعلم .
س 29 انثى عمري 34 سنة أعاني من وجود حصوات في المرارة بحجم 2.5 مم. كلما قمت بأكل أي طعام يحتوي على دهون يبدأ الألم. لهذا من سنة تقريبا طعامي تقريبا خاليا من الدهون. هل هناك طريقة لعلاج الحصوات بدون إزالة المرارة. (najat)
ج أجاب د. غسان مسعود إن علاج حصوات المرارة دون جراحة لا تصلح لكل مريض . ولكن الجراحة تصلح لعلاج جميع حصوات المرارة . وتوجد لدينا طريقتان غير الجراحة
أما التي بواسطة الأدوية . فهذه الأدوية لها طعم سيء وتؤخذ لمدة طويلة سنتان (ونحن نعرف أن جميع المرضى لا يستطيعون الاستمرار على دواء كل يوم ولمدة طويلة) وعند إيقاف الدواء قد ترجع الحصوات . وليس جميع الحصوات يمكن تفتيتها . وفي كلا العلاجين يجب أن تكون المرارة تعمل ، بمعنى أن جدارها ينقبض حتى تستطيع طرد ما تفتت بالأشعة أو ما ذاب بواسطة الدواء فالجراحة اليوم في يوم واحد (جراحة اليوم الواحد) وأمنة فعليك بها وكوني مطمئنة .
س 30 ما رأيكم في علاج الدوالي بواسطة جهاز الليزر هل يفيد ام لا؟ (نوال)
ج أجاب د. غسان مسعود الدوالي أنواع . ودوالي الرجلين أنواع أيضا فعن أيها تسألين . لنفترض انك تسألين عن دوالي الرجلين فمن أنواعها ما هو ضيق دقيق داخل الجلد وهذه يمكن معالجتها بالليزر . ولكن الليزر لا تفيد فيما هو تحت الجلد!!. والأخيرة ما تحت الجلد علاجها جراحي .
.
دليل صحتك في الحج والتطعيمات اللازمة→
يمدحون الفجل
ناس جربوه وراحت منهم ...
امي جربته ولافادها
يقولون بعض الاجسام تتقبله وبعضها لا
انتي جربي وشوفي
.........................................
فنجال شاي عصير الفجل (تعصرينه بعصارة الجزر)
وتحلينه بسكر نبات مطحون بس لاتكثرين .
وتاخذينه على الريق لمدة شهر
ملاحظه
"كل يوم تعصرين جديد
كل يوم بيومه "
هو يحرق شويه لكنه ينظفها
بإذن الله ...