اسباب العقم

1. راح اذكر اليوم باقي العوامل علشان المرة الجاية ندخل في التفاصيل


2. العامل السادس هو عوامل تعود للجماع :


3. و السابع / العمر :


4. العامل الثامن / عيوب الحيوانات المنوية :


5. و التاسع / العقم مجهول السبب :

راح اذكر اليوم باقي العوامل علشان المرة الجاية ندخل في التفاصيل

العامل السادس هو عوامل تعود للجماع :

قد تعاني بعض النساء من ألم وذلك بسبب وجود التهاب في الحوض ، أو انتشار بطانة رحمية أو حالات أخرى مثل الإلتهابات البولية أو المعوية مما يسبب عدم انتظام الجماع أو منعه على الإطلاق . قد يكون هناك صعوبة في القيام بالجماع ، لأسباب تتعلق بالانتصاب أو القذف عند الذكر وتتراوح هذه الأسباب بين أسباب عاطفية نفسية الى أسباب تشريحية شاذة ، تتطلب هذه الحالة التقييم بحذر وفي بعض الاحيان يكون فيها العلاج صعب .

و السابع / العمر :

يعتبر سن المرأة عامل مهم جدا في الخصوبة ، يحدث أغلب الحمل ما بين سن (25) الى (35)سنة ثم يتناقص معدل الحمل بالتدريج حتى سن (40) وما فوق تكون معدلات الحمل أقل من (10 % ) بالمقارنة مع (30 % ) في سن ال (25) وسبب هذا النقص في معدلات الحمل يكون الانخفاض التدريجي في محتوى المبيضين من الحويصلات بالاضافة الى أن المبيضين نفسهما يصبحان مقاومين لهرمون ال ( FSH ) المفرز من الغدة النخامية ، لذلك عند حث المبيضين أثناء الدورات العلاجية تكون استجابتهما للمعالجة ضعيفه ، وينتجان عدد قليل من البويضات . تكون الحويصلات المبيضية والبويضات موجودة مع المرأة منذ ولادتها ، فالبويضات المنتجة من المرأة التي عمرها (42) سنة يكون أيضا عمرها (42) سنة و غالبا ما تكون نوعية هذه البويضات ضعيفة ، ومعدل الإلقاح ايضا ضعيفا بالاضافة الى نوعية الحمل وضعف معدلات التعشيش وهي كلها عوامل مساهمة في ضعف نسبه نجاح المعالجة في النساء بعد سن الاربعين .
إن فحص الهرمون بالدم في اليوم الثاني او الثالث للدورة الطمثية يكون مؤشرا على استجابة المبيضين أو عدمها عند التحريض ، ولكن هذا لا يمنعنا من معالجة هؤلاء النساء خاصة اذا كانت المرأة تحاول من أجل حملها الأول وننصح أطباء النساء والولادة بتحويل حالات العقم الى عيادات العقم في أسرع وقت ممكن .

العامل الثامن / عيوب الحيوانات المنوية :

تنتج الحيوانات المنوية في الخصيتين في أنابيب صغيرة تدعى الأنابيب المنوية ثم تنتقل بعدها لقناة حلزونية تدعى البربخ حيث يتم نضجها ثم تمر بعد ذلك في قناة سميكة كالحبل المنوي الى البطن وتخزن في كيس يدعى الحويصل المنوي وهنا يضاف سكر الفركتوز الى السائل المنوي .تقذف الحيوانات المنوية الموجودة أثناء الجماع الى الحويصل المنوي بالاضافة الى إفرازات من غدة البروستاتا على شكل سائل منوي وتأخذ هذه العملية من إنتاج الحيوانات المنوية حتى القذف مدة تتراوح بين 70 – 90 يوما و قد يكون هناك عيب في إنتاج أو عدم إنتاج الحيوانات المنوية أو انسداد في طريق مرورها في جانب واحد أو الجانبين معا مما قد يؤثر على الخصوبة ، للتعرف على سبب المشكلة يجب إجراء تحليل سائل منوي للزوج في مختبر علم الذكورة حيث سيقوم عالم الأحياء في المختبر بتحديد نسبة السائل المنوي لنتمكن من وصف العلاج المناسب للمريض .
ومن أجل تقييم صحيح يجب أن يمتنع الزوج عن الجماع لمدة (3 - 5 ) أيام قبل إعطاء العينة للتحليل ويتراوح حجم السائل المنوي الطبيعي من ( 2 – 6 ) مليلتر وعدد الحيوانات المنوية يتراوح بين ( 20 – 200 ) مليون في كل مليلتر ، وتتراوح الحركة بين ( 20 – 40 % ) ويختلف الوضع باختلاف الحيوانات المنوية فيما اذا كانت تتحرك حركة تقدمية للأمام أو تتحرك حركة دورانية. و تعتبر أشكال الحيوانات المنوية الطبيعية مهمة للإخصاب وتقسم الحيوانات الغير طبيعية ما بين حيوانات ذي رأس غير طبيعي أو ذيل غير طبيعي ، ويتراوح عدد الحيوانات المنوية الطبيعية الشكل ما بين ( 60 – 90 % ). و يقوم المعمل ايضا بانتقاء الحيوانات المنوية الجيدة بطريقه تدعى " الطفو " وتتم مراقبه الحيوانات التي تبقى حية خلال 6 – 24 ساعة ، وهذه الاختبارات تجرى في مختبر خاص بتحليل الحيوانات المنوية . بعد القيام بتحليل السائل المنوي نفيدك بطريقة العلاج المطلوبه .

و التاسع / العقم مجهول السبب :

على الرغم من الاستقصاءات المكثفة عن أسباب العقم عند كلا من الزوج والزوجة فان حوالي 30% من الأزواج لا يوجد لديهم سبب واضح للعقم ، بعض هؤلاء الأزواج قد يحدث لديهم الحمل خلال فترة من الوقت حتى دون أخذ أي علاج ولكن معظمهم بحاجة الى علاج لالتقاء الحيوان المنوي بالبويضة ، ولحسن الحظ ان نسبة معدل نجاح الحمل في هذه المجموعة في نطاق 25% ، وقد ننصح في بعض الأحيان بعملية طفل الأنبوب والتلقيح المجهري حيث أنه قد يكون السبب هو عدم مقدرة الحيوان المنوي من دخول البويضة وتلقيحها .