الكبد أكبر عضو في الجهاز الهضمي توجد في الجهة اليمنى من البطن أسفل الحجاب الحاجز. مخروطية الشكل، حافتها الامامية السفلى تقع خلف حافة القفص الصدري السفلى. لها باب في حدها الاسفل فيه تدخل الشرايين والاوردة ويخرج منه قناة الصفراء. لا يمكن ان نلمس الكبد إذا فحصنا البطن الا إذا كانت قد تضخمت بشكل مرضي وصار فيها بعض التصلب. تقع تحت الحجاب الحاجز وتتحرك معه أثناء التنفس فتنزل إلى اسفل مع الشهيق لذلك نطلب من المريض ان ياخذ نفسا عميقا ونحاول في نفس الوقت ان نحس الحافة السفلية للكبد. الكبد مقسمة إلى فصوص وهما: الفص الأيسر والأيمن للكبد كذلك تحتوي الكبد على فصان صغيران هما : الفص الذيلي والفص المربع.
أهم وظائف الكبد
1. التخلص من السميات.
2. تنظيم مستوى السكر في الدم.
3. تكوين مادة الصفراء (عصارة المرارة).
4. تحول معظم المواد الغذائية التي يتناولها الإنسان إلى شكل يمكن للجسم استخدامه مثل:
أ. تحويل وتخزين السكر لحين الحاجة اليه ومن ثم تنظيم مستواه في الدم.
ب . تكسير الدهون وتحويلها إلى كولسترول.
ج . تكوين البروتينات الممتصة لتجلط الدم.
د . التخلص من الأمونيا عن طريق تحويلها الى يوريا من خلال دورة اليوريا.
ه .تكوين الصفراء والتي تقوم بتكسير ما يأكله الإنسان من دهون.
هناك نوع آخر من الخلايا في الكبد غير الكبدية وهي خلايا "كوبر" والتي تختص بالآتى:
1.التخلص من كرات الدم الحمراء المعمرة .
2.تحطيم الميكروبات ونفايات الخلايا.
تتعرض الكبد الى مجموعة من الالتهابات الفيروسية المتعددة. نتطرق اليوم لاستعراض أحد تلك الالتهابات وهو التهاب الكبد من نوع " سي" نظرا لخطورة مضاعفات هذا النوع.
الالتهاب الكبدي C مرض معد ينجم عن الإصابة بعدوى فيروسي. يمكن أن تتراوح شدة الإصابة به بين خفيفة تدوم لبضعة أسابيع وأخرى خطيرة تصاحب المريض مدى الحياة.
عادة ما ينتشر فيروس الالتهاب الكبدي C عند دخول دم شخص مصاب بالمرض إلى جسم آخر عرضة للإصابة، وهو من بين أكثر الفيروسات شيوعا التي تصيب الكبد.
يُصاب سنويا ما يتراوح بين4-3 ملايين شخص بعدوى فيروس الالتهاب الكبدي C، منهم 150 مليون شخص يصابون بعدوى المرض المزمنة ويكونون عرضة لخطر الإصابة بتليّف أو سرطان الكبد. ويموت سنويا أكثر من 350 ألف آخرين من جراء الإصابة بأمراض الكبد الناجمة عن هذا الالتهاب.
الوشم قد يكون السبب
طرق العدوى
التعرض لدم مصاب بعدوى المرض من أكثر أشكال انتقال فيروس الالتهاب الكبدي C ، ويمكن أن يحدث ذلك من خلال ما يلي:

تلقي عمليات نقل الدم الملوّث ومشتقاته وزرع الأعضاء.
تعاطي المخدرات عن طريق الحقن.
ولادة رضيع لأم مصابة بعدوى الالتهاب الكبدي C.

قد يُنقل مرض الالتهاب الكبدي C من خلال ممارسة الجنس مع شخص مصاب به أو التشارك في اللوازم الشخصية الملوثة بدم معد، على أن هذه الحالات أقل شيوعا.
لا تُنقل عدوى الالتهاب عن طريق الرضاعة أو الغذاء أو الماء أو بالمخالطة العارضة كالمعانقة والتقبيل وتقاسم الطعام أو الشراب مع شخص مصاب.

أعراض الإصابة بالمرض

تتراوح فترة حضانة الالتهاب الكبدي C بين أسبوعين اثنين و6 أشهر. قد لا تظهر الاعراض على 80 % تقريبا ممّن يصابون بعدوى المرض الأولية، تشمل اعراض المرض ارتفاع درجة الحرارة ، التعب ، قلة الشهية، الغثيان، التقيؤ، آلام في البطن، البول الداكن اللون، آلام في المفاصل واليرقان.
تتطور حالة 75 إلى 85% من المصابين بعدوى المرض إلى داء مزمن بينما تتطور حالة 5 إلى 20% من المصابين إلى تليّف الكبد فيما تموت نسبة تتراوح بين 1 - 5 % من جراء الإصابة بتليّف الكبد أو سرطان الكبد.

وألم بالبطن

تشخيص الإصابة بالمرض

قد تمر الاصابة دون تشخيصها لأن بعض المصابين بها لا تظهر عليهم أعراض المرض. يتعذر التمييز بين العدوى الحادة وتلك المزمنة بواسطة الطرق الشائعة للكشف عن الأجسام المضادة، إذ يدل وجود تلك الأجسام المضادة لفيروس الالتهاب الكبدي C على أن الشخص مصاب بالعدوى أو قد أُصِيب بها.
يمكن إجراء اختبارات لتشخيص التليف الكبدي سواء الفحص الإكلينيكي أو تاريخ المرض مع إجراء فحوصات للدم للتعرف على التهاب الكبد ووظائفه وتشخيص أسباب التليف. وهناك فحوصات أخرى لتصوير الكبد والكشف عن أورام به أو انغلاق القنوات المرارية والتعرف علي حجم الكبد وتدفق الدم به من بينها:
تحديد قدرة وظيفة الكبد من خلال قياس مستويات "الألبومين" وهو أكثر أنواع البروتينات شيوعا في الدم ومستوى مجمل البروتينات الاخرى وقياس زمن تجلط الدم " " prothrombin timeللتعرف على عامل التخثر للدم الذي تفرزه الكبد.
قياس مستوى "البيليروبين" بالدم الذي تفرزه عندما يتكسر الهيموجلوبين أو بعد حدوث تلف في خلايا الكبد.

الفيروس المسبب

تُشخّص الإصابة بعدوى المرض المزمنة عندما يُكشف عن وجود الأجسام المضادة لفيروس الالتهاب في الدم لمدة تزيد على ستة أشهر. وغالبا ما يُلجأ إلى إجراء اختبارات متخصصة لتقييم حالة المرضى المصابين بأمراض الكبد، ومنها تليّف وسرطان الكبد.
يمكن أن يحول تشخيص المرض مبكرا دون التعرض لمشاكل صحية قد تنجم عن الإصابة بعدوى المرض ودون انتقال العدوى إلى أفراد الأسرة وغيرهم ممّن يختلط بهم الفرد. ويوصي بفحص الأفراد الذين قد يكونون عرضة لخطر الإصابة بالمرض.

ومنهم ما يلي:

الأشخاص الذين يتلقون منتجات الدم أو مشتقاته أو أعضاء الجسم قبل إجراء فحص الإصابة بالالتهاب الكبدي C.
الأفراد الذيّن يتعاطون المخدرات بالحقن حاليا أو تعاطوها سابقا
العاملون في مجال الرعاية الصحية.
المتعايشون مع فيروس الإيدز.
المصابون بأمراض كبد
المولودون من الرضع لأمهات مصابات بعدوى المرض.

ويرقان
العلاج
لا يحتاج الالتهاب الكبدي C دوما إلى علاج. يوجد ستة أنماط جينية منه قد تبدي استجابة مختلفة للعلاج. لذا يلزم إجراء فحص دقيق للمريض قبل البدء بعلاجه لتحديد الطريق الأنسب اتباعه في علاجه.
يمثل الجمع بين العلاج بالأدوية المضادة للفيروسات و:الإنترفيرون" و"الريبافيرين" الدعامة الأساسية لعلاج الالتهاب الكبدي C.
أدى التقدم العلمي إلى تحضير أدوية جديدة مضادة لفيروس الالتهاب الكبدي C قد تكون أنجع ويستسيغها المريض أكثر من العلاجات الموجودة. ورُخِّص مؤخرا باستخدام عاملين علاجين جديدين هما " تيلابريفير" و"بوكيبريفير".

الوقاية من المرض

لا يوجد لقاح مضاد للالتهاب الكبدي C ويمكن الحد من الإصابة بعدواه عن طريق القيام بما يلي:

تجنب الحقن غير المأمونة
تلافي استعمال مشتقات الدم غير المأمونة
جمع التالف من الأدوات الحادة والتخلص منه
اجتناب تعاطي المخدرات
عدم التشارك في اللوازم الشخصية الحادة التي قد تكون ملوثة بدم معد
تجنب رسم الوشم على الجسم " النقش بآلة حادة داخل الجلد " .

لا يوجد له لقاح
والتقرير باللغه الانجليزيه
Draw «tattoos» may be a factor in hepatitis
World Health Organization: 350,000 deaths and 3 million injured each year because of this virus Draw «tattoos» may be a factor in hepatitis

The liver and the digestive system

Liver largest organ in the digestive system are located in the right side of the abdomen below the diaphragm. Conical, the front edge of the bottom is located behind the lower edge of the rib cage. Have a door down when entering the arteries and veins and out of the yellow channel. Can't see the liver if abdominal examined only if they have satisfactorily investigated and some rigidity. Under the diaphragm and moving with him while breathing, sink to the bottom with the inspiration to ask the patient to take a deep breath and try to feel the bottom edge of the liver. The liver is divided into two lobes: the left and right lobe of the liver as well as have the liver to 2 cloves small: tail lobe and the chapter box.
The most important functions of the liver
1. get rid of toxins.
2. regulate the blood sugar level.
3. configure a bile (gall bladder juicer).
4. most food raised in the human body can use such as:
A. convert sugar storage until needed and then regulate blood level.
B. Lipolysis and converted to cholesterol.
C. Formation of protein absorbing blood clot.
D. Get rid of ammonia through conversion to urea through urea cycle.
E. configure yellow and that cracking what human eat fat.
There is another type of cells in the liver are liver cells "Cooper" and the following:
1. get rid of RBCs.
2. destroy microbes and waste from cells.
Liver are a range of viral infections. Touch today to review one of these infections and hepatitis of type "c" due to serious complications of this type.
Hepatitis C is an infectious disease caused by a viral infection. Severity can range from the light lasts for a few weeks and another patient is accompanied by serious life.
Usually spread hepatitis C when entering the blood of people infected with the disease to the body most vulnerable to infection, and is among the most common viruses that infect the liver.
Become infected annually 4.3 million people infected with hepatitis C, of whom 150 million people develop chronic disease and infection are vulnerable to risk of cirrhosis or liver cancer. Die annually more than 350,000 others from liver disease caused by the inflammation.
Tattoo may be the reason
Infection methods
Exposure to infected blood infected with the disease from most forms of hepatitis C virus transmission, and can occur through:

Receive contaminated blood transfusions and blood products and transplants.
Injecting drug use.
The birth of baby mother infected with hepatitis C infection.

May transmit hepatitis C through *** with an infected person or by sharing personal items contaminated with infectious blood, that these cases are less common.
Does not transmit infection inflammation through breast feeding or food or water or by casual contact casual as hugging and kissing and sharing food or drink with an infected person.

Symptoms of infection

The incubation period ranges from hepatitis C between two weeks and six months. Symptoms may not appear on 80% of those infected with the disease, symptoms include fever, fatigue, lack of appetite, nausea, vomiting, abdominal pain, dark urine, pain in the joints and jaundice.
Developing status of 75 to 85% of people infected with the disease to chronic disease while evolving case of 5 to 20 percent of patients to cirrhosis with die between 1-5% as a result of cirrhosis or liver cancer.

And abdominal pain

Diagnosis of disease

Infection may pass without diagnosis because some people do not show symptoms of the disease. Cannot distinguish between acute and chronic infections by common methods to detect antibodies, indicating the presence of those antibodies for hepatitis C that an infected person or was injured.
You can test for the diagnosis of hepatic fibrosis in both the clinical examination or the date of disease with blood tests for hepatitis and its functions and diagnose the causes fibrosis. There are other tests for liver imaging and detection of tumors or closed ducts and liver size and blood flow by including:
Determine the capacity of liver function by measuring levels of the "albumin" and is the most common proteins in the blood and the level of total proteins and measuring blood clotting time "" prothrombin time for blood coagulation factor furry liver.
Measuring the level of bilirubin in the blood that cause when hemoglobin or break after damage to liver cells.

Virus

Diagnosed chronic disease infection when it detects the presence of antibodies to HIV infection in the blood for more than six months. And often resort to specialized tests to assess the status of patients with liver disease, including cirrhosis and liver cancer.
Can be diagnosed early with health problems may result from infection and disease transmission to family members and others who have their individual mix. It is recommended that screening individuals who may be at risk of contracting the disease.

Including the following:

People receiving blood products or blood products, or body parts before check out hepatitis C infection.
Individuals injecting drug users currently or previously having
Health care workers.
People living with HIV.
Living with liver disease
Infants born to mothers infected with the disease.

Wii reggane

Treatment

Hepatitis C does not always need to be addressed. There are six genetic patterns it may show a different response to treatment. To be a thorough examination of the patient before starting treatment to determine the most appropriate way to follow the treatment.
A combination treatment with antiviral drugs and: interferon "and" Cheng "the mainstay of treatment of hepatitis C.
Scientific progress has led to the preparation of new antimalarial medicines for hepatitis C may be the most effective and accessible to the patient more than existing treatments. Recent permits using two new remedies "tilabriver" and "bokibrivir".

Prevention of disease

There is no vaccine for hepatitis C and to reduce the incidence of infection by doing the following:

Avoid unsafe injection
Avoid using unsafe blood products
Damaged collection of Sharps disposal
Avoid drug abuse
Not share sharp personal supplies may be contaminated with infectious blood
Avoid drawing tattoos on body "pattern sharp tool into the skin".

There is no vaccine

فصول تنتقل وأمراض تنشط←
لف غطاء حديثي الولادة بشدة قد يؤذيهم→